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光线性角化病向鳞状细胞癌转化的分子机制研究进展

2016-01-28牛蕊仙徐丹何黎

中华皮肤科杂志 2016年2期
关键词:基因突变

牛蕊仙 徐丹 何黎

650032昆明医科大学第一附属医院皮肤科

光线性角化病向鳞状细胞癌转化的分子机制研究进展

牛蕊仙 徐丹 何黎

650032昆明医科大学第一附属医院皮肤科

光线性角化病(AK)是皮肤鳞状细胞癌(SCC)的癌前病变,AK向SCC转化的分子机制一直是研究热点,但尚未完全清楚。围绕染色体变异、基因突变、信号通路和其他因子机制4个部分,概述了染色体3p、9p、9q、13q、17p和17q基因选择性突变、18q杂合性缺失,p53、p16和Ras基因突变,转化生长因子β1信号通路、Fas/FasL信号通路活性异常,及基质金属蛋白酶因子异常表达在AK向SCC进展中的机制研究进展,为进一步研究提供参考。

角化病,光化性;肿瘤,鳞状细胞;基因;突变;信号传导;遗传变异

光线性角化病(actinic keratosis,AK)是紫外线长期照射损伤皮肤所致的表皮内肿瘤,以表皮基底层细胞异形性增生为特征。Werner等[1]用Meta分析调查了24篇流行病学文章得出,每年0~0.075%的AK向皮肤鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)转化,有皮肤肿瘤病史的患者向SCC转化的风险比其他人群高0.53%。尽管,大家认为从正常皮肤到AK再到SCC是紫外线致皮肤癌的疾病谱[2],但其具体的转化机制还不清楚。研究发现,紫外线照射是AK向SCC进展的主要原因[2],其机制与紫外线照射导致染色体变异、基因突变和信号通路异常激活密切相关。

一、染色体变异

染色体结构变异的发生是内因和外因共同作用的结果,在这些因素的作用下,染色体可能发生断裂,断裂端具有愈合与重接的能力。当染色体在不同区段发生断裂后,在同一条染色体内或不同的染色体之间以不同的方式重接时,就会导致各种结构变异的出现。……

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