刘艳霞

羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全药效探讨

刘艳霞

目的探讨羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的临床治疗效果。方法66例慢性肾功能不全患者, 随机分为对照组(31例)和治疗组(35例)。对照组行常规综合治疗, 治疗组在对照组的基础上联合羟苯磺酸钙治疗, 比较两组患者的治疗效果。结果治疗前, 两组患者的肾功能指标变化差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 治疗组肾功能指标变化优于对照组(P＜0.05)。结论应用羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全可以有效的改善患者的肾功能指标变化, 具有临床推广价值。

羟苯磺酸钙；慢性肾功能不全；治疗效果

慢性肾功能不全是临床常见的疾病, 糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎均为诱导慢性肾功能不全的因素, 对患者的健康产生巨大的影响［1］。慢性肾功能不全临床主要表现为贫血、骨酸痛以及厌食等, 如果未予以及时有效的治疗, 易导致感染、高血钾等多种并发症的发生［2］。应用羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全取得了显著的效果, 现将具体的治疗情况作如下报告。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年2月～2015年2月在本院治疗慢性肾功能不全的66例患者为研究对象, 随机分为对照组(31例)和治疗组(35例)。对照组中男18例, 女13例, 年龄38～65岁, 平均年龄(53.8±5.4)岁；治疗组中男23例, 女12例,年龄43～70岁, 平均年龄(55.1±5.1)岁。其中慢性肾小球肾炎36例、间质性肾炎8例、糖尿病肾病13例、慢性间质性肾炎9例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2治疗方法 对照组行常规综合治疗, 主要包括在饮食方面予以患者低盐、低蛋白、低脂的食物, 纠正患者的水电解质平衡、酸碱平衡等, 保持内环境的稳定, 控制患者的血压接近正常的水平, 用中药灌肠法清除肠道的毒素；治疗组在对照组的基础上口服羟苯磺酸钙(西安利君制药有限责任公司, 国药准字H20000711), 0.5 g/次, 3次/d, 两组患者的疗程均为1个月。

1.3观察指标 观察比较两组患者治疗前后的肾功能指标化(尿胆素、血肌酐以及内生肌酐清除率)变化情况。

1.4统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗前, 对照组患者尿胆素水平为(20.1±8.9)mmol/L, 血肌酐水平为(486.8±46.3)μmol/L, 内生肌酐清除率为(19.8±3.6) ml/min, 治疗组患者尿胆素水平为(19.7±8.7)mmol/L, 血肌酐水平为(497.3±187.4)μmol/L, 内生肌酐清除率为(20.6±9.3) ml/min, 两组患者的肾功能指标变化比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 对照组患者尿胆素水平为(18.4±2.8) mmol/L, 血肌酐水平为(476.4±46.8)μmol/L, 内生肌酐清除率为(22.1±2.4)ml/min, 治疗组患者尿胆素水平为(15.8±7.6)mmol/L, 血肌酐水平为(354.8±47.0)μmol/L, 内生肌酐清除率为(24.9±8.6)ml/min, 两组患者的肾功能指标变化比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

肾脏微血管与肾脏的损伤具有密切的关系, 相关文献显示, 血管损伤在肾脏疾病中较为常见, 是造成肾功能恶化的重要因素［3］。在慢性肾功能不全的治疗中, 保护肾脏微血管损害极其重要。

羟苯磺酸钙是一种微循环保护剂, 可以有效改善微循环障碍, 在治疗慢性肾功能不全中得到了广大患者的认可。羟苯磺酸钙改善微循环的作用机制主要包括以下几点［4］：①增强一氧化氮合成酶的活性, 降低毛细血管的通透性, 通过保护血管从而减少肾功能的损伤。②抑制血管活性物质(前列腺素、组织胺)等合成, 防止血管内皮细胞形成间隙。③降低纤维蛋白水平, 增加纤维蛋白酶的活性, 提高血纤维蛋白的溶解力, 从而降低血液粘稠度, 减少红细胞的高聚性, 改变血管通透性。④降低胶原蛋白和山梨醇含量, 抑制血小板聚集因子, 降低血小板活性。相关研究报道显示, 应用羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的不良反应发生率低、安全性高,对老年慢性肾功能不全的患者具有重要的价值［5］。

本次研究结果说明, 治疗前, 两组患者的肾功能指标变化比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 治疗组患者的肾功能指标变化优于对照组(P＜0.05)。应用羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全, 主要是通过改善肾功能, 从而保护肾脏。

综上所述, 应用羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全, 改善患者的肾功能指标变化, 治疗效果明显, 在临床的治疗中具有重要的意义, 值得临床推广。

［1］苏淑芝.羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全药效评价.中国继续医学教育, 2015, 7(7):222-223.

［2］于革新.羟苯磺酸钙、药用炭、包醛氧淀粉、尿毒清颗粒联合用药治疗慢性肾功能不全的临床观察.中国保健营养(下旬刊), 2012, 22(11):4626-4627.

［3］袁文生, 吴丰学, 代凌云, 等.羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全药效研究.中外医学研究, 2012, 10(14):4-6.

［4］严素娟.联合应用开同、羟苯磺酸钙及尿毒清治疗非透析慢性肾功能不全疗效观察.中国中医药咨讯, 2011, 3(13):95-96.

［5］刘晓城, 金晓冰.羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的临床观察.中华医学杂志, 2014, 22(3):48-49.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.127

2015-10-19］

117200 辽宁省本溪市桓仁满族自治县人民医院内三科