羌 燕, 张 帅, 李 明, 孟爱凤

肿瘤护理

支气管镜联合球囊导管行肺段染色定位与切除的护理配合

羌 燕, 张 帅, 李 明, 孟爱凤

目的 总结电子支气管镜联合球囊导管行肺段染色定位与切除过程中的护理配合重点。方法 回顾2014年10月至2016年9月在江苏省肿瘤医院应用电子支气管镜联合球囊导管经双腔气管内插管进行肺小结节染色定位，随后行胸腔镜下靶肺段切除术的24例肺部小结节患者的术中护理配合，特别是在定位前器材的准备、球囊导管的安放、亚甲蓝染液及空气的灌注、胸腔镜下靶肺段的切除等重点环节的护理操作过程。结果 经过严谨的护理配合，24例肺小结节患者的肺段亚甲蓝染色定位顺利完成，在全胸腔镜下精准切除小结节所在的肺段，患者术后7～10天均康复出院。结论 在肺小结节切除术中应用电子支气管镜联合球囊导管行肺段染色定位技术进行精准肺切除的手术效果良好，具有安全、准确、易行等特点。熟练的定位护理配合可提高靶肺段定位成功率和缩短操作时间。

支气管镜； 球囊导管； 染色定位； 护理配合

随着高分辨率CT的广泛应用，越来越多的孤立肺部小结节被发现[1]。近年来，多家肺科中心提倡对早期不典型的孤立性肺结节和磨玻璃样病变进行胸腔镜下肺楔形切除术，但对于病灶小、距脏层胸膜远者在胸腔镜手术中不易被肉眼观察到和用手触知,术中定位困难[1]。2014年10月至2016年9月，我院成功开展了术前应用电子支气管镜联合球囊导管亚甲蓝染色技术定位小结节所在的肺段，然后实施胸腔镜下的靶肺段切除术，共完成手术24例，术中精准的护理配合是保证手术顺利进行的重要环节。……