陈 勇， 戴春华

临床与基础研究

内镜辅助低温等离子消融术治疗早期喉鳞状细胞癌

陈 勇， 戴春华

目的 探讨内镜辅助低温等离子消融术对早期喉鳞状细胞癌的疗效。方法 回顾性分析滨海县人民医院耳鼻喉科2013年5月至2015年10月采用鼻内镜辅助低温等离子消融治疗的12例早期喉鳞状细胞癌患者的临床资料，观察其疗效及预后。结果 12例患者均顺利完成手术。术中无需行气管切开，出血3～8 ml。术后4～7 d出院。随访1～3年未见复发。结论 内镜辅助低温等离子消融技术治疗早期喉鳞状细胞癌操作简便，安全、微创。

低温等离子射频消融； 内镜； 喉鳞状细胞癌； 疗效

喉鳞状细胞癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一[1]。近年来，低温等离子射频消融技术因其微创与安全性，已在耳鼻喉科、头颈外科广泛应用。我科2013年5月至2015年10月采用内镜辅助下低温等离子消融术治疗12例早期喉鳞状细胞癌，疗效满意，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组12例中男10例，女2例；年龄46～76岁，中位年龄52岁。9例经术前内镜活检、3例经术中冰冻切片确诊为喉鳞状细胞癌，其中低分化鳞癌1例，中分化鳞癌3例，高分化鳞癌8例。声门型9例，声门上型3例；Tis2例，T1期10例；颈部均未查及淋巴结转移。

1.2 手术器械 德国STROZ鼻内镜显像系统；CoblatorⅡ型(Arthro Care公司，美国)手术系统；支撑喉镜(天松牌)；喉显微外科器械及ELC7070-01刀头、高频电刀。

1.3 手术方法 采用经口腔气管插管、全麻。患者仰卧，头后仰，常规消毒铺巾后将支撑喉镜导入喉部并固定。充分暴露喉腔，接STROZ鼻内镜显像系统，必要时可换用12°喉镜观察前联合。……