李明涛 赵元立

老年人闭合性颅脑损伤的特点与治疗

李明涛 赵元立

探讨老年人外伤较其他人群的区别与治疗方案的选择。通过查阅相关文献、综述、指南等对老年人颅脑外伤特点与其他人群的区别，总结老年人颅脑损伤的临床特点，并根据其特点及患者本身的基本情况进行个体化评估，以此来选择治疗方案。老年人由于机体本身的特性和合并其它基础疾病等特点，需早期诊断与积极的综合治疗。而根据其相对较差的基本情况针对性选择保守或适当的手术治疗是必要的。同时既要积极治疗原发病，也要重视伤前疾病的发现和伤后并发症的防治，以期改善预后，提高生存率。

老年人；颅脑损伤；特点；治疗

随着社会的进步，人类的平均寿命逐渐增长，目前全世界许多国家正在或即将面临人口老龄化的问题，因而老年人的健康及医疗问题越来越多的受到重视。颅脑损伤为老年人入院的高发原因，其死残率居全身创伤首位[1-2]。由于老年人的各种脏器功能都有不同程度的减退且多伴有一种或多种慢性疾病，所以老年人急性颅脑损伤多伤情重、变化快，病死率较高，救治难度大[3]。老年性颅脑损伤预后较其他年龄组差，尤其重型颅脑损伤者预后更差[4]。因此老年人颅脑损伤的处理原则、预后评估等均与其他人群有所不同。

一、老年人颅脑损伤的特点

1.脑萎缩使硬膜下腔隙增宽：老年人脑组织发生程度不同的脑萎缩，一方面造成脑组织颅内的移动在受到创伤时移动幅度较大，脑组织易受摩擦及挫伤等。……