急诊护理程序在脑出血昏迷患者救治中的应用

王凯

【摘要】目的 就脑出血昏迷患者救治中应用急诊护理程序的效果进行分析。方法 采取2013年8月～2014年7月本院救治的80例脑出血昏迷患者，按照随机分配的原则，将这80例患者随机分成观察组和对照组，每组40例患者，对对照组患者采取常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上进行急诊护理程序，比较两组患者的护理效果。结果 对观察组患者实施急诊护理程序后，40例患者中，38例患者康复出院，出现1例死亡，1例无效，死亡率为2.5%，对对照组患者实行常规护理后，31例患者康复出院，4例无效，5例死亡，死亡率为12.5%，两组患者的护理效果比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 在脑出血昏迷患者救治中应用急诊护理程序有助于提高救治效率，降低死亡率，促进患者的健康。

【关键词】急诊护理程序；脑出血昏迷；应用

作者单位：130021长春，吉林省人民医院

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂而引起的出血，其主要原因包括高血脂、高血压、血管老化等。昏迷是脑出血引发的一种常见并发症，脑出血昏迷患者如果得不到唤醒，极有可能成为植物人，严重的还会失去生命［1］。本文就急诊护理程序在脑出血昏迷患者救治中的应用进行了相关的研究，研究对象为2013年8月～2014年7月本院救治的80例脑出血昏迷患者，按照随机分配的原则，将这80例患者随机分成观察组和对照组，每组40例患者，现将有关情况汇报如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

此次研究采用的是2013年8月～2014年7月本院救治的80例脑出血昏迷患者，按照随机分配的原则，将这80例患者随机分成观察组和对照组，每组40例患者。在观察组患者中，男性患者30例，女性患者10例，男女比例为3:1，年龄最大的为68岁，年龄最小的为27岁，平均年龄为（47.0±1.5）岁；在对照组患者中，男性患者25例，女性患者15例，男女比例为5:3，年龄最大的为71岁，年龄最小的为28岁，平均年龄为（49.0±1.5）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料上相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2方法

对对照组患者采取常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上进行急诊护理程序，具体措施如下。

1.2.1加强病情的观察 当患者进院后，要对患者进行24小时动态病情观察，密切监视患者的血压、脉搏、呼吸、心率，尤其是后半夜，护理人员要加强后半夜的巡视，对患者的呼吸深度、节奏、脉搏、痰量、心律等各项生命体征和意识变化指标进行观察［2］。

1.2.2呼吸道护理 脑出血昏迷患者在行为上常常表现为不自主，会经常呕吐，阻塞呼吸道，就会影响到患者的呼吸，威胁到患者的生命。为此，在治疗过程中，护理人员要做好口腔护理和保暖工作，避免患者着凉和呼吸道感染。

1.2.3维持有效循环 脑出血是因脏器损伤而致血管破裂，一旦出现大出血，就会造成休克的发生。为此，在救治过程中，医护人员要及时为患者建立静脉通道，对患者的血型进行检验，然后补充相应的血容量，在补血过程中要控制液体的注入速度，防止畸形肺水肿和肾功能损伤［3］。

1.3统计学分析

处理本次研究的数据所使用的是SPSS 17.0软件，计量资料用（±s）来表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

对观察组患者实施急诊护理程序后，40例患者中，38例患者康复出院，出现1例死亡，死亡率为2.5%，对对照组患者实行常规护理后，31例患者康复出院，4例无效，5例死亡，总有效率77.5%。两组患者的护理效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1　两组患者救治中的护理效果比较

3　讨论

脑出血作为一种易发病，常见于中老年人，尤其是一些有高血压病史的患者，脑出血发病急骤，死亡率高，对患者生命有着极大的威胁。为此，及时有效的治疗十分重要。另外，在脑出血昏迷患者中进行急诊护理程序，有助于降低死亡率，促进患者的健康［4］。

急诊护理程序作为疾病治疗中不可或缺的一部分，在脑出血昏迷患者中进行急诊护理程序干预，通过呼吸道护理、维持血循环以及加强病情的巡视等有效措施，缩短了患者苏醒时间以及住院时间，为患者的健康提供了保障［5］。通过此次研究发现，对脑出血患者进行全面高效的急救护理可以明显降低脑出血昏迷患者的死亡率，提高其治愈率，降低病残率。通过急诊护理程序，缩短其住院时间，为患者减少了住院费用，效益良好。

参考文献

［1］黄春娥. 脑出血昏迷患者64例急诊护理效果研究［J］. 基层医学论坛，2015，19（10）：1419-1420.

［2］黄云廷. 临床护理路径在脑出血护理中的应用体会［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（22）: 176-177.

［3］岳长荣. 脑出血患者的临床护理［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（22）: 143-145.

［4］周染云，范燕娜，王国权，等. 系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者救治中的应用［J］. 解放军护理杂志，2015，32（3）：51-54.

［5］杨冬梅. 脑出血昏迷患者的急诊护理体会［J］. 深圳中西医结合杂志，2014（8）：155-156.

Application of Emergency Nursing Procedure in Treatment of Patients With Cerebral Hemorrhage

WANG Kai People's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To analyze the effect of emergency nursing program in the treatment of cerebral hemorrhage coma patients. Methods During August 2013 to July 2014，the hospital treated 80 cases of cerebral hemorrhage patients.The 80 cases of patients were randomly divided into observation group and control group，40 patients in each group.The control group patients were treated with routine nursing， the observation group patients on the basis of routine nursing treated with emergency nursing program，then compared two groups of patients with nursing effect. Results After implementation of procedure of emergency nursing of patients in the observation group， 40 patients， 38 patients recovered and were discharged， 1 cases died， and mortality rate was 2.5%， while the control group received routine nursing care， 31 cases of patients were discharged from the hospital， 5 cases died. The mortality rate was 12.5%.The nursing effect of the two groups of patients compared differences， there are statistically significant（P < 0.05）. Conclusion The application of emergency nursing process can help to improve the efficiency of treatment， reduce the mortality and promote the health of patients.

【Key words】Emergency care program， Cerebral hemorrhage， Application

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.176

【中图分类号】R248.1

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）19-0227-02