丁军　胡明俠　于萍

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病减肥效果观察

丁军胡明俠于萍

【摘要】目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者减肥治疗疗效。方法97例OSAHS中男82例，女15例，年龄31～89(63±19)岁。通过家访式调查，观察减肥前后相关指标。结果97例中体重、BMI、嗜睡、头痛、血压、代谢综合征、高脂血症、糖尿病、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FPG、2hPG、AHI、平均呼吸暂停时间、最大呼吸暂停时间、平均SaO2、最低SaO2，减肥前与减肥后比较差异均有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论OSAHS患者多有肥胖，通过减肥，可显著改善临床症状和相关指标，提示减肥对肥胖的OSAHS患者是一项简单而有效的方法。

【关键词】睡眠呼吸暂停低通气综合征；阻塞性；减肥；治疗；多器官疾病

The effect of Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome and cardiovascular diseases in weight loss treatment

DING Jun*，HU Mingxia，Yu Ping.*Nanjing Naval Command College clinic,210016 Nanjing，China

Corresponding author：DING Jun，E-mail：1340141054@qq.com

【Abstract】ObjectiveObservation of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome(OSAHS)patients with weight loss therapy.Methods97 cases of OSAHS，82 males and 15 females，aged 31～89(63±19)years.Type survey through Prospective Home-visit，observe relevant indicators before and after weight loss.Results97 cases in body weight，BMI，drowsiness，headache，blood pressure，metabolic syndrome，hyperlipidemia，diabetes，TG，TC，HDL-C，LDL-C，FPG，2hPG，AHI，mean apnea，maximum apnea time，average SaO2，the lowest SaO2，before and after weight loss diet comparison showed significant differences(P<0.05～0.01).ConclusionLot’s ofOSAHS patients are obese，through weight loss can significantly improve the clinical symptoms and related indicators，suggesting that weight loss in obese patients with OSAHS is a simple and effective method.

【Key Words】Sleep apnea hypopnea syndrome；Obstructive；weight loss；Treatment；Multi-organ disease

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者多有肥胖引起，并且已证实是OSAHS的主要病因和促发因素，OSAHS患者约80%～90%有肥胖症[1]。OSAHS患者和肥胖症均是心血管疾病(HVD)独立的危险因素，因此减肥治疗既可控制肥胖症，又可减少OSAHS和HVD发生率，改善OSAHS和HVD的症状及病情，起到一箭三雕的作用。

1对象与方法

1.1对象自2010年1月至2014年1月，对部队干部、干休所离休老干部和部分门诊OSAHS患者共97例。男性82例、女性15例，平均年龄63±19(31～89)岁。包括高血压病62例、冠心病35例、脑卒中24例、糖尿病17例。97例OSAHS中符合肥胖症有92例。其中轻度肥胖者23例，中度肥胖者53例，重度肥胖者21例。

1.2方法减肥前测定身高、体重，计算身体质量指数(BMI)，测量睡眠呼吸暂停低通气各项参数。多导睡眠监测采用MONET32导睡眠监测仪(美国邦德安百医疗用品有限公司)。减肥方法以控制饮食和运动为主，少数患者使用了减肥药物。97例中，单纯饮食控制(如减少主食、不吃晚餐、不吃荤食只吃素食等)23例(23.7%)；……