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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征误诊57例分析

2016-01-12尹海霞于萍徐杰

世界睡眠医学杂志 2015年3期
关键词:症状

尹海霞 于萍 徐杰

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征误诊57例分析

尹海霞于萍徐杰

【摘要】目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的误诊原因。方法57例中,男性49例、女性8例。年龄6~92(79±9)岁。误诊时间2~33(15±8)年。结果57例OSAHS误诊为:高血压10例、心律失常8例、冠心病6例、前列腺增生症6例、痴呆、失眠症各4例,哮喘、心力衰竭、肺心病、夜尿症各3例,抑郁症、癫痫、多动症各2例,躁狂症1例。结论OSAHS常易被漏诊误诊,及时诊断和有效治疗可提高生活质量。

【关键词】睡眠呼吸暂停低通气综合征;阻塞性;误诊;治疗

The analysis of Obstructive Sleep Apnea Syndrome misdiagnosed as cardiovascular and other diseases in 57 cases

YIN Haixia*,YU Ping,XU Jie.*The first retired cadres of Jinan Military Region 250002 Jinan,China

Corresponding author:YIN Haixia,E-mail:780459284@qq.com

【Abstract】ObjectiveAnalysis of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome Misdiagnosis.Methods57 cases,male 49 cases,female 8 cases.Age 6~92(79±9)years.Misdiagnosed 2~33(15±8)years.Results57 cases of OSAHS misdiagnosed as:hypertension 10 cases,8 cases of arrhythmia,coronary heart disease in 6 cases,6 cases of benign prostatic hyperplasia,dementia,insomnia all four cases,asthma,heart failure,lung disease,nocturia all three cases,depression,epilepsy,attention deficit hyperactivity disorder in 2 cases,1 case of mania.ConclusionOSAHS often easily misdiagnosis,timely diagnosis and effective treatment can improve quality of life.

【Key Words】OSAHS;Obstructive;Misdiagnosis;Treatment

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)由于未被医护人员充分认识,可造成误诊漏治[1-3]。笔者对57例误诊病例分析如下。

1临床资料

1.1误诊对象57例中男性49例、女性8例,年龄6~92(79±9)岁。误诊时间2~33(15±8)年。

1.2睡眠呼吸暂停综合征(SAS)诊断标准SAS是指习惯性打鼾憋气病史持续3个月以上,并影响其配偶或他人睡眠者;排除药物、疲劳和乙醇等引起的偶发性打鼾憋气者;并经多导睡眠呼吸监测仪(PSG)检查符合OSAHS诊断标准[1-2]。相关疾病诊断有住军医院以上医疗单位根据各疾病的诊断标准而确定。SAS程度:主要根据症状、经多导睡眠监测仪检查,睡眠呼吸紊乱指数(AHI)和SaO2综合判断。轻度(打鼾声音明显,憋气较轻,影响配偶或他人睡眠、AHI 5-20),SaO2≥86%;中度(习惯性打鼾,其响声如雷或隔室而闻,憋气明显、AHI 21-40),SaO280%~85%;重度(以憋气为主,且频繁发生、AHI>40,SaO2≤79%)。分为阻塞性(OSAHS)、混合性(MSAS)和中枢性(CSAS)3种,以阻塞性多见[1-4]。

2结果

2.1误诊疾病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征误诊为其它疾病57例误诊分析,见表1。

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