胡顺喜　盛新民

【摘要】 目的 探讨狼疮性肾炎伴有急腹症患者采用中西医结合治疗的临床效果。方法 23例狼疮性肾炎伴急腹症患者， 随机分为对照组（10例）与观察组（13例）。对照组采用常规西药方案治疗， 观察组在对照组基础上加用中药化瘀止痛方治疗， 比较两组治疗效果。结果 观察组总有效率为92.3%， 明显高于对照组的50.0%， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为23.1%， 低于对照组的的70.0%差异有统计学意义（P<0.05）。结论 狼疮性肾炎伴急腹症患者， 在西医方案常规应用同时采用中药服用或灌肠， 毒副作用小， 可显著改善预后， 对保障患者生存质量意义显著。

【关键词】 中西医结合；狼疮性肾炎；伴发；急腹症

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.139

狼疮性肾炎（LN）是临床常见的继发性肾脏病类型之一， 是系统性红斑狼疮出现多器官损害的表现， 在合并急腹症时， 病情危重， 病变复杂， 有较高误诊几率， 在早期制定科学有效的治疗方案是保障预后的关键[1]。本次选取狼疮性肾炎伴急腹症患者， 随机分为观察组和对照组， 就常规西药处理与加用中医化瘀止痛方处理效果展开对比， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年5月～2015年5月收治的狼疮性肾炎合并急腹症患者23例， 男2例， 女21例， 年龄16～49岁， 平均年龄（28.5±6.8）岁， 平均病程（5.5±0.4）个月。均与1982年美国风湿病学会制定的诊断标准符合。临床以停止排气、排便， 腹痛、腹胀， 黑便， 腹泻， 呕吐、恶心为主要表现， 部分伴腹部包块、腹部压痛、腹腔积液或反跳痛。随机将患者分为观察组（13例）和对照组（10例）。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组应用常规西医方案。轻度活动引发者， 取甲基强的松龙静脉滴注， 40 mg/d， 2周后调整为强的松口服， 50 mg/d， 应用4周， 剂量渐减。重度活动引发者， 取甲基强的松龙静脉滴注， 500 mg/d， 连续3 d， 实施冲击治疗， 停用10 d， 再行1个疗程冲击治疗。……