范彩芹

【摘要】目的：探讨卒中单元对脑梗死住院患者早期疗效的影响。方法：本次医学研究选择我院住院部2013年1月至2015年1月之间收治的100例脑梗死患者为观察对象，全部观察对象均接受卒中单元治疗，同时选择同期住院治疗的100例未接受卒中单元治疗的患者为对照组，对比分析两组观察对象的早期疗效。结果：两组观察对象住院时间、死亡率和并发症发生率对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。两组观察对象临床治疗前BI和ESS评分结果对比无明显的统计学差异（P>0.05），临床治疗后BI和ESS评分结果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论：卒中单元治疗有助于脑梗死患者早期疗效的改善，有助于患者死亡率、并发症发生率的降低，以及各项临床指标的改善，因而临床应用价值较高。

【关键词】卒中单元；脑梗死：住院患者；早期疗效

脑梗死性卒中是一种致残率、死亡率和发病率都相对较高的脑血管系统疾病，该疾病的发生会给患者及其家庭，甚至整个社会造成严重的负担。虽然现阶段我国在脑梗死的临床治疗和护理中取得了令人瞩目的效果，但患者的预后情况仍然无法完全让人满意。医学研究证实，在现有的各项缺血性卒中临床治疗过程中，卒中单元模式仍然是最为有效且理想的卒中治疗措施，对于患者预后的改善和临床治疗效果的提高具有十分重要的意义。本次医学研究就对卒中单元对脑梗死住院患者早期疗效的影响进行了分析，现将本次医学研究结果进行如下报道。

1、资料和方法

1.1临床资料

本次医学研究选择我院住院部2013年1月至2015年1月之间收治的100例脑梗死患者为观察对象，男性52例，女性48例，年龄最小者49岁，最大者72岁，平均（52.4±11.4）岁，所有观察对象均经临床检查确诊为脑梗死，且符合全国第四届脑血管病学术会议制定的相关临床诊断标准，同时排除残留神经功能缺损导致生活能力降低，有既往脑卒中史，椎基底动脉供血不足等疾病的患者。同时选择同期住院治疗的100例未接受卒中单元治疗的患者为对照组，男性50例，女性50例，年龄最小者42岁，最大者72岁，平均（51.1±12.4）岁，两组观察对象一般资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

两组观察对象均接受调解血糖、抗感染治疗、控制血压、保持呼吸道通畅等常规临床治疗，卒中单元组观察对象在此基础上接受卒中单元治疗，具体方法：第一，心理干预。护理人员应对患者心理状况进行动态监测，加强患者的心理干预，保证其良好的心理状态。第二，健康教育。通过多种方式向患者传授疾病相关知识，使其对于疾病和治疗形成正确认识。第三，阿司匹林抗血小板治疗。第四、阿托伐他汀调酯稳定血管斑块的治疗；第五、脑保护、营养脑细胞的治疗，第六：早期康复训练。

1.3观察指标

两组观察对象均于治疗前后接受欧洲脑卒中量表（ESS）和Barthdl（BI）指数分值评估，对比分析两组患者临床治疗前后ESS和BI评分结果，同时，比较分析两组观察对象临床治疗后住院时间、死亡率以及并发症发生情况。

1.4统计学处理

本次研究所得全部数据均使用SPSS17.0软件进行分析和处理。计量资料使用（x土s）加以表示，计数资料使用X2检验方法加以表示，如果数据间比较结果P<0.05，则证实两组观察对象治疗结果数据之间差异具有明显的统计学意义。

2、结果

2.1治疗效果

卒中单元组观察对象平均住院时间（15 .1土2.1）d，死亡率为2% （2/100），并发症情况为：CT证实颅内继发病变3%（3/100），肺部感染5% （5/100），泌尿道感染4%（4/100），应激性溃疡2%（2/100），下肢静脉血栓2% （2/100），并发症发生率为16% （16/100）；普通治疗组观察对象平均住院时间（21.4土2.4）d，死亡率为4% （4/100），并发症情况为：CT证实颅内继发病变10% （10/100），肺部感染9%（9/100），泌尿道感染10% （10/100），应激性溃疡4%（4/100），褥疮2%（2/100），下肢静脉血栓4% （4/100），并发症发生率为39% （39/100）。两组观察对象住院时间、死亡率和并发症发生率对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。

2.2BI和ESS指标

卒中单元组100例观察对象临床治疗前BI评分为（28.4±4.3）分，临床治疗后前BI评分为（69.6土3.2）分，临床治疗前ESS评分为（62.83±5.32）分，临床治疗后前ESS评分为（84.33±9.23）分；普通治疗组100例观察对象临床治疗前BI评分为（29.0±4.2）分，临床治疗后前BI评分为（411±3.9）分，临床治疗前ESS评分为（89.71土8.32）分，临床治疗后前ESS评分为（72.55±3.88）分。两组观察对象临床治疗前BI和ESS评分结果对比无明显的统计学差异（P>0.05），临床治疗后BI和ESS评分结果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。

3、讨论

脑梗死性卒中属于脑血管系统疾病的一种，该病具有较高的致死率及致残率。