柳自彬　高鹏　杨京慧

【摘要】 搜集跟师学习期间应用升降散治疗湿疹皮炎验案， 结合医学文献探讨升降散治疗皮肤病有效机制。阐述杨京慧主任医师应用升降散治疗湿疹皮炎的临床经验， 拓宽升降散临床应用范围。结果显示升降散对证治疗湿疹皮炎等多种皮肤病有显著疗效， 是治疗多种皮肤病的有效良方， 值得临床推广应用。

【关键词】 升降散；湿疹；特应性皮炎；中药治疗

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.135

湿疹皮炎是临床常见皮肤病， 中医没有完全与之对应的病名， “浸淫疮”、“四弯风”、“胎敛疮”等属于该病范畴， 其主要病机为风湿热邪蕴于肌肤， 气血瘀阻， 郁而化热生风， 日久伤阴耗血， 顽固难愈。杨师认为苦寒药物或可解一时之热， 但易伤脾胃阳气， 祛风之剂应用中把握不准又易耗伤阴血， 导致瘙痒无度。其临症应用升降散加减治疗急慢性湿疹皮炎取得较好疗效， 现浅述如下， 以飨读者。

1 临床资料

1. 1 病例1 患者， 男， 41岁。全身红斑、渗液、瘙痒3周。自述3周前因食鱼虾腥发之物， 全身出现红斑瘙痒， 继而渗出， 在外院诊断为急性湿疹， 口服西替利嗪、氯雷他定、维生素C， 外用尤卓尔等药物， 瘙痒减轻， 但皮疹不见改善故来诊。刻诊：颜面潮红， 躯干四肢红斑渗出， 瘙痒不休， 遇热尤甚， 大便干， 小便黄， 食欲欠佳， 舌红， 苔黄腻， 脉弦数有力。中医诊断：浸淫疮。证属湿热内郁， 毒蕴肌肤。治宜清热散郁， 祛湿解毒。处方：僵蚕12 g， 蝉蜕9 g， 姜黄9 g， 生大黄9 g， 赤芍9 g， 生地12 g， 云苓皮10 g， 银花9 g， 甘草6 g。水煎服， 1剂/d， 水煎400 ml， 分2次服用。服药3剂， 诸症减轻， 继服6剂， 临床治愈。……