张卫军?官海燕?张军明?胡小福

【摘要】 目的 研究并探讨改良经鼻盲探气管插管术在临床麻醉中的应用效果。方法 50例颌面、上（下）颌骨骨折、口腔肿瘤手术患者， 随机分为改良组与对照组， 各25例。改良组进行改良经鼻盲探气管插管术， 对照组进行传统经鼻盲探气管插管术。观察比较两组治疗效果。结果 改良组插管成功率为100%， 显著高于对照组的36%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。改良组患者一次插管成功率为84%， 显著高于对照组的3%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论 改良经鼻盲探气管插管术在临床麻醉中的应用， 可提高经鼻盲探气管内插管成功率， 值得临床推广应用。

【关键词】 改良；套囊充气；经鼻盲探；气管插管

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.110

随着现代医学的发展， 越来越多外科手术如口腔、颌面部手术日益增多， 相应地经鼻气管插管也增多， 且时常会遇到困难插管， 经鼻气管插管对此有帮助。但传统方法经鼻盲探气管插管术成功率有待提高， 往往要借助喉镜、插管钳、纤维支气管喉镜等器械才使得插管成功。本院麻醉科应用改良经鼻盲探气管插管术， 即气管导管套囊充气引导经鼻盲探气管插管， 效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年3月～2015年6月本院收治的50例颌面、上（下）颌骨骨折、口腔肿瘤手术患者， 其中男32例， 女18例， 年龄21～67岁， 平均年龄（45.7±12.4）岁。所有患者均进行择期手术， 美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级， 手术包括牙龈肿物10例， 颌面手术5例， 上（下）颌骨骨折内固定术27例， 术前预测有气管插管困难的全身麻醉手术患者8例。所有患者在研究前均对研究方法和目的有所了解， 均自愿参与此次研究， 并均已签署知情同意书。随机分改良组与对照组， 各25例。改良组男17例， 女8例；年龄21～67岁， 平均年龄（45.6±12.7）岁。……