郭春香

【摘要】 目的 研究糖尿病合并高血压使用硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗的效果。方法 120例高血压合并糖尿病患者， 随机分为对照组和观察组， 每组60例。对照组患者采用常规方法进行治疗， 观察组在对照组基础上使用硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗， 比较两组疗效。结果 治疗后， 观察组不良反应4例， 2例心悸、2例潮红， 对照组不良反应9例， 4例头疼、5例头晕。对照组总有效率（73.3%）低于观察组（91.7%）， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。结论 硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效好， 且不良反应少， 值得在临床中推广应用。

【关键词】 糖尿病；高血压；硝苯地平控释片；厄贝沙坦

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.088

糖尿病是中老年患者临床中比较常见的疾病之一[1]。糖尿病在我国人群中发生的几率较大， 且发病年龄集中在中老年人群， 特别是近几十年来人们的生活方式出现了改变， 导致糖尿病的发生率在不断的上升。很多人在患有糖尿病后没有注意， 日常的饮食倾向非常的不科学， 有很多错误的生活习惯， 致使糖尿病和高血压没有得到科学性的控制。糖尿病合并高血压很常见， 两种疾病都是诱发心脑血管疾病的因素。本次研究分析120例高血压合并糖尿病患者的治疗情况， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年5月～ 2013年4月收治的120例高血压合并糖尿病患者， 随机分为对照组和观察组， 每组60例。对照组中女29例， 男31例；年龄47～70岁， 平均年龄（65.6±3.4）岁；病程7～11年， 平均病程 （8.23±3.14）年。观察组女34例， 男26例；年龄48～71岁， 平均年龄 （62.6±3.4）岁；病程8～12年， 平均病程（8.34±3.24）年。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者实施常规的治疗方式疗， 进行口服降糖药物和饮食控制治疗。观察组患者在常规治疗基础上采用硝苯地平控释片联合厄贝沙坦进行治疗， 早上口服硝苯地平控释片， 1次/d， 10 mg/次， 厄贝沙坦1次/d， 0.15 mg/次。在治疗的过程中护理人员要督促患者积极主动的服用药物， 而且要对患者的饮食进行干预。两组患者均治疗2个月。

1. 3 疗效判定标准 患者进行治疗后， 血压没有明显的改善， 为无效；患者进行治疗后， 收缩压降低20 mm Hg（1 mm Hg= 0.133 kPa）， 舒张压降低10 mm Hg， 为有效；患者进行治疗后， 血压都控制在正常的范围内， 为显效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后， 观察组4例出现不良反应：2例心悸、2例潮红；对照组9例出现 不良反应：4例头疼、5例头晕。对照组总有效率低于观察组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 小结

现代研究认为， 糖尿病、高血压病均是代谢紊乱疾病， 属于代谢综合征的范畴[2]。糖尿病和高血压病都是心脑血管（冠心病、脑卒中等）终点事件的危险因素， 严重威胁人们的身体健康， 两者同时存在更需要重视。

硝苯地平控释片是长效钙离子拮抗剂， 通过对钙离子进入细胞进行抑制， 扩张冠状动脉， 能够起到降压的作用， 而且能够促使患者的血管扩张[3]。但是， 反射性交感活动性比较强， 容易产生不良反应。厄贝沙坦抑制血管紧张素转化酶， 调整和消解机体的血管素含量， 不论何种程度的高血压患者采用厄贝沙坦治疗， 都具有较好的临床疗效。

经过对比研究发现糖尿病合并高血压患者的治疗方式并不唯一， 使用硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗的患者的恢复情况比较好， 而且不良反应率也比较少， 值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 张会霞.联合用药治疗2型糖尿病合并高血压的临床观察.基层医学论坛， 2011， 15（14）：399-400.

[2] 冯升， 苏中杰.基础降压药联合厄贝沙坦治疗老年高血压疗效观察.中国医药指南， 2011， 9（15）：44-45.

[3] 张良满， 喻翠玲， 徐蓉， 等. 2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理. 中华护理杂志， 2011， 40（7）：518-520.

[收稿日期：2015-10-13]