秦玉凤?李天鹏

【摘要】 目的 探讨血液细胞形态学检查出现误诊与漏诊的原因， 为降低其误诊率和漏诊率提供对策。方法 83例行血液细胞形态学检查患者， 观察分析其检查结果， 并归纳血液细胞形态学发生误诊、漏诊的原因， 同时探究其解决措施。结果 再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血检测准确率均高于骨髓增生异常综合征， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血液分析仪诊断于血液细胞形态学检查中有一定使用价值， 但存在误诊和漏诊现象， 需联合病理学检查和显微镜检查等以降低误诊率和漏诊率。

【关键词】 血液细胞形态学；误诊；漏诊

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.017

近几年来， 随着血液细胞分析仪越来越广泛的临床应用， 其检验科工作、经济效益也有明显提升， 从而在很大程度上缓解了医护人员检验工作方面的压力。然而， 在各种因素影响的情况下， 临床中误诊和漏诊现象屡屡发生， 很容易使患者错过治疗疾病的最佳时机， 影响患者的预后[1]。本文选取2014年1月～2015年2月到本院进行血液细胞形态学检查的83例患者作为本组研究对象， 并通过分析其检查结果， 探讨血液细胞形态学出现误诊、漏诊现象的原因， 并提出解决措施， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年1月～2015年2月本院收治的接受血液细胞形态学检查的83例患者作为本次试验对象， 其中男42例， 女41例， 年龄11～68岁， 平均年龄（39.85±6.91）岁；再生障碍性贫血35例， 巨幼红细胞性贫血28例， 骨髓增生异常综合征20例， 83例患者均对本次研究表示知情同意。

1. 2 仪器与方法 应用Sysmex K-4500血液分析仪与其配套试剂， 且在操作时严格遵循仪器说明书。完成检验后， 抽取任意2张血细胞形态进行标本检测， 采取瑞氏染色， 同时使用显微镜监测其血细胞形态。……