孙丽 高秋月617067四川省攀枝花市中心医院心内科

综合护理干预对冠心病患者治疗依从性及临床疗效的影响

孙丽 高秋月
617067四川省攀枝花市中心医院心内科

目的：探讨综合护理干预在影响冠心病患者治疗依从性及临床疗效方面的应用价值。方法：参照随机双盲法将80例冠心病患者分为对照、观察两组，各40例，分别接受常规护理与综合护理干预。结果：观察组在治疗依从性及临床疗效上均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对冠心病患者施以综合护理干预可明显提高患者治疗依从性与临床疗效，并提升患者护理服务满意度，减少患者住院时间与费用。

综合护理干预；冠心病；依从性

冠心病是冠状动脉心脏病的简称，好发于老年人，是当前国际上公认的严重危害人体健康的疾病之一[1]。对于冠心病患者药物治疗十分重要，但良好的护理干预亦是保证药物疗效、提升患者生活质量的关键。我科尝试对冠心病患者在实施常规护理的基础上予以综合护理干预，成效显著，具体报告如下。

资料与方法

2010年1月-2012年1月收治冠心病患者80例，均符合《冠心病命名及诊断标准建议》的相关诊断标准[2]，其中男48例，女32例，年龄56～81岁，平均（69.8±4.4）岁；病程1～12年，平均（6.5±1.6）年。遵循随机原则将患者均分为对照组和观察组，两组患者在性别、年龄及病程等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），可比性较强。

方法：对照组予以常规护理。观察组则给予护理干预，具体内容：①心理护理：冠心病属于慢性病，病程长，容易反复发作，患者难免会存在消极、沮丧的不良心理，护理人员应耐心做好患者及家属的心理疏导，消除患者的不良心理状态，帮助其树立战胜疾病的信心。②生活指导：指导患者建立良好的生活、饮食及作息习惯；戒烟，提倡适量饮酒，以低度酒为主，低度酒可有效促进血脉流通；嘱咐患者早睡早起，保持身心愉悦；嘱咐患者餐饱后不宜马上运动等[3]。③康复训练：根据患者的具体情况为其制定个体化康复计划，运动应以低强度、适度为主，如步行、打太极拳、慢跑等；根据患者的耐受情况可逐渐增加活动量，以帮助患者早日康复。

评定标准：临床疗效以病情稳定程度、住院时间、住院费用及对护理服务满意度进行评估；治疗依从性则通过观察患者在住院期间的服药依从性、饮食依从性、运动依从性及情绪可控性等体现；护理服务满意度以我院自制问卷调查表进行评估，百分制，分值越高提示护理满意度越高。

统计学处理：本次研究获取的数据均通过SPSS 20.0统计学软件处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组患者治疗依从性对比（例）

表2 两组临床疗效对比（±s）

表2 两组临床疗效对比（±s）

注：与对照组比较，⋆P＜0.05。

组别 例数 病情稳定（例）住院时间（d） 住院费用（元） 护理服务满意度（分）观察组 40 35⋆ 10.3±2.5⋆ 3 277.9±111.3⋆ 98.7±1.3⋆对照组 40 26 15.8±3.3 3 878.8±135.7 87.7±2.3

结果

两组患者治疗依从性差异比较：观察组在服药依从性、饮食依从性、运动依从性及情绪可控性等方面均显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

两组临床疗效差异比较：观察组病情稳定率、护理服务满意度均明显高于对照组，住院时间与住院费用则明显少于对照组，两组差异通过统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

讨论

冠心病是目前医学界公认的威胁人类健康的慢性疾病之一，容易诱发心绞痛、心肌梗死及心律失常等，进而严重威胁患者的生命安全。

本次研究我们尝试为冠心病患者制定一系列的综合护理干预措施，通过这一系列的综合护理干预促进护患关系良好发展，患者对疾病知识的掌握有助于提高疾病知晓率，而生活制度与康复锻炼有助于提高疗效，出院指导可有效督促患者坚持服药，进一步保障治疗依从性与疗效。结果显示，观察组的治疗依从性与临床疗效均显著优于对照组，两

组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。可见对冠心病患者施以综合护理干预效果显著，临床应用价值较高。

[1] 朱莉.综合护理干预在冠心病临床治疗中的价值研究[J].中国卫生标准管理,2015,6 （6）：214-215.

[2] 李正芳.探讨综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J].中外医学研究,2012,10 （6）：98-99.

[3] 李麦青.综合护理干预在冠心病临床治疗中应用的效果评价[J].中国实用医药,2012, 7（26）：213-214.

Effect of com prehensive nursing intervention on the treatm ent com p liance and clinical effect of patients w ith coronary heart disease

Sun Li,Gao Qiuyue
DepartmentofInternalMedicine-Cardiovascular,the CentralHospitalofPanzhihuaCity,Sichuan Province617067

Objective：To investigate the application value of comprehensive nursing intervention on the treatmentcompliance and clinical effect of patients with coronary heart disease.Methods：80 patients with coronary heart disease were divided into the control and the observation group with 40 cased in each according to the double blindmethod.They were given the conventional nursing and comprehensive nursing intervention respectively.Results：The treatment compliance and clinical efficacy of the observation group were significantly better than those of the control group（P＜0.05）.Conclusion：The comprehensive nursing intervention for patientswith coronary heart disease can obviously improve the treatment compliance and clinical effect,improve the satisfaction ofpatientswith nursing service,and reduce thehospitalization time and cost.

Comprehensive nursing intervention；Coronary heartdisease；Compliance

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.26.76