彭瑞红

（山东省东明县东明集镇中心卫生院，山东 菏泽 274500）

专人全程陪伴分娩护理模式对分娩影响的研究

彭瑞红

（山东省东明县东明集镇中心卫生院，山东 菏泽 274500）

目的探讨针对无剖宫产指征初产妇，采用专人全程陪伴分娩护理模式后对分娩产生的系列影响。方法选取我院2011年12月至2013年12月初产妇（无剖宫产指征）200例。通过随机数表法将所有产妇平均分为B1组（观察组100例）与B2组（对照组100例）。B2组：产房常规分娩；B1组：专人全程陪伴分娩。对比B1组与B2组产妇的分娩方式、产妇的产程时间以及产后出血量情况。结果在自然分娩率方面，A1组产妇高于A2组产妇非常明显（P＜0.05）。在产妇的产程时间、产妇的阴道分娩率以及产后出血量3方面，A1组产妇低于A2组产妇非常明显（P＜0.05）。结论针对初产妇选择专人全程陪伴分娩护理模式，可以显著提高产妇的自然分娩率，在较大程度上减少产妇产后出血量，有效缩短产妇产程，成功凸显此种护理模式的应用意义。

专人全程陪伴分娩护理模式；分娩；产程时间

以往医院的产房主要实施倒班制进行相关工作，采用此种方法只能对产妇实施分段管理，给产妇的内心状况以及对产妇产程的观察都带来了一定程度的影响，最终给产妇的分娩带来了较大的影响[1]。为了能够有效将产时护理质量提高，针对我院收治的初产妇（无剖宫产指征），对其采用专人全程陪伴分娩护理模式后，在减少产后出血、缩短产妇产程以及提高护理质量等方面都发挥了显著的作用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2011年12月至2013年12月200例初产妇（无剖宫产指征），通过随机数表法将所有产妇平均分为B1组与B2组。全部为单胎、足月、头位并且无内外科以及临床未表现出产科并发症的产妇。产妇的最小年龄为23岁，最大年龄为33岁。孕周最短为37周，最长为41周。对比B1组与B2组产妇的一般资料，表现出均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法：针对B2组产妇主要按照产房常规完成分娩，针对B1组产妇，选择专人全程陪伴分娩护理模式完成分娩。对比B1组与B2组产妇的分娩方式、产妇的产程时间以及产后出血量情况。

1.3 观察指标：观察产妇分娩方式、产妇产程时间以及产后的出血量。

1.4 统计学方法：通过统计学软件SPSS13.0完成数据库的建立，利用卡方检验表示计数资料，利用t检验表示计量资料，以P＞0.05为不存在差异，无统计学意义。

2 结 果

2.1 对比B1组与B2组产妇的分娩方式：见表1。

表1 B1组产妇与B2组产妇分娩方式的比较情况

从表1能够得出，在产妇阴道分娩率以及剖宫产率两方面，B1组低于B2组产妇明显（P＜0.05）；在顺产率方面，B1组高于B2组产妇明显（P＜0.05）。

2.2 对比B1组与B2组产妇的产程时间：针对B1组产妇，第1产程：（5.46±1.25）h，第2产程：（0.61±0.04）h，总产程：（6.56± 1.27）h；针对B2组产妇，第1产程：（8.31±1.23）h，第2产程：（0.87±0.07）h，总产程：（8.87±1.30）h。在第1产程、第2产程以及总产程3个方面，B1组与B2组差异显著（P＜0.05）。

2.3 对比B1组与B2组产妇产后出血量情况：在B1组的96例（自然分娩+阴道助产）产妇中，产后出血量（156.49±25.22）mL，在B2组的68例（自然分娩+阴道助产）产妇中，产后出血量为（186.75±11.57）mL，多于B1组产妇非常明显（P＜0.05）。

3 讨 论

3.1 B2组方法：产妇临床表现出宫缩（规律）情况后，待产妇子宫口开大（2 cm）后进入到待产室，相关工作人员在产房实施8 h工作制，工作内容主要包括待产室以及产房对产妇产程进行观察以及接生工作，助产士按照常规对产妇产程进行处理[2]。

3.2 B1组方法：产妇临床表现出宫缩（规律）情况后，将产妇送入到待产室，选择沟通能力强、专业水平高以及充满爱心助产士针对产妇实施全程陪伴分娩，直到产妇完成分娩后，对产妇进行2 h的观察无异常后，将产妇送回病房[3]。助产士在工作的过程中，应该坚持以产妇为中心完成相关工作，为产妇创建舒适、安静以及安全性较高的环境，并且需要对其人格以及具有的隐私权给予尊重。针对产妇的生理状态以及心理状态进行全方面的评估，对其进行相关分娩知识的宣教。在第1产程需要使产妇明确疼痛的相关知识以及缓解疼痛的有效方法，确保产妇能够充足休息，避免过多的消耗自身体力，在胎膜未破的前提下应该适当进行运动，合理进行排尿，在宫缩间歇时间，进行食物（容易消化并且富含营养）以及水分的补充，确保产妇在分娩的过程中具有充沛的体力以及精力完成分娩。针对产妇需要进行示范，使其了解在分娩的过程中躯体放松的方法以及相关的呼吸技巧，帮助产妇完成更衣以及擦汗等步骤，并且需要对产妇的腰骶部进行按摩[4]。向产妇讲解当前分娩的情况，树立产妇的信心，使其能够主动配合。在第2产程需要使产妇能够由当前宫缩的情况学会如何屏气用力，要求助产士需要对其给予更多的鼓励，并且针对产妇诸多的生理需求（擦汗以及饮水等）有效进行满足。完成分娩后，给予产妇祝贺，对其给予更多的称赞，使产妇内心滋生一种成就感。此外，要求助产士需要对产妇的子宫进行按摩，对产后出血量进行观察。

总而言之，针对初产妇选择专人全程陪伴分娩护理模式，在提高产妇自然分娩率，减少产妇产后出血量以及缩短产妇产程等方面，表现了显著价值，成功凸显专人全程分娩护理模式的应用意义。

[1]曹滨霞.探讨全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响[J].健康必读:下半月,2011,18(9):176.

[2]李捷.产科全程陪伴分娩护理管理模式分析[J].中国误诊学杂志,2011,11(28):7001.

[3]马汝霞.探讨全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,13(4):378.

[4]黄清姐.产科全程陪伴分娩护理管理模式分析[J].中国实用医药,2012,7(32):265-266.

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1671-8194（2015）05-0272-01