李菊香，唐缨（天津市第一中心医院超声科，天津 300192）

肝移植术是终末期肝病唯一有效的治疗方法，随着手术技术的不断进步及新型免疫抑制剂的应用，越来越多的婴幼儿接受了肝移植术。根据美国国家器官获取和移植网络/器官移植受者科学登记系统（Organ Procurement and Transplantation Network/Scientific Registry of Transplant Recipients，OPTN/SRTR）的数据显示，受体1年存活率达到83%～91%，5年存活率达到82%～84%［1］。

由于大部分患儿术前已有不同程度的生理功能紊乱及重要器官功能的损伤，再加上手术时间长、创伤大、出血多，术后更易出现各种并发症。动脉并发症是最常见也是最严重的并发症之一。本研究通过总结分析57例接受肝移植术患儿在术后进行肝动脉检测的情况，探讨彩色多普勒超声的临床应用价值。

1 资料与方法

收集天津市第一中心医院2014年1月至8月期间进行肝移植术的57例患儿的临床资料，其中活体肝移植39例，全肝移植18例。患儿年龄5个月～5岁，平均11个月；男性31例，女性26例。术前诊断为胆道闭锁55例，1例为进行性家族性肝内胆汁淤积，1例为先天性胆总管囊肿。接受过葛西手术者27例。

所有患儿术前均进行常规超声检查，术中行超声检查进行指导，术后第1周每天进行监测，1周后每2天监测1次，以后根据病情需要随时进行检查。检查前患儿需禁食4～6小时，使用镇静剂在安静睡眠状态下检查。仪器采用西门子ACUSON 2000彩色超声扫描仪，探头频率3～5 MHz。观察移植肝肝动脉有无血流信号，肝动脉收缩期流速（S）、舒张期流速（D）、S/D情况，门静脉、肝静脉血流情况、胆道情况以及胸腹腔积液。……