苏 燕，樊 荣（．内蒙古包头市第三医院创伤脊柱病区，内蒙古 包头 0400；．内蒙古包头医学院第一附属医院骨四科，内蒙古 包头 0400）

护理干预对冠心病心绞痛患者疗效的影响

苏 燕1，樊 荣2
（1．内蒙古包头市第三医院创伤脊柱病区，内蒙古 包头 014010；2．内蒙古包头医学院第一附属医院骨四科，内蒙古 包头 014010）

目的 分析冠心病心绞痛患者应用护理干预的效果及对疗效的影响。方法 回顾性分析我院2013年1月～2014年5月收治的冠心病心绞痛患者80例的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，各40例。对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行护理干预，比较两组患者血压、心率、心率*血压、心绞痛发作次数及疗效。结果 所有患者经过护理干预后，其血压、心率、心率*血压、心绞痛发作次数等指标均有显著改善，且观察组各项指标的改善情况更为显著；观察组总有效率显著高于对照组，差异均统计学意义（P＜0.05）。结论 冠心病心绞痛具有发病急、危害大、无法治愈的特点，临床尚无法根治，针对冠心病心绞痛患者在常规护理的基础上进行护理干预，不仅可以获得更好的疗效，而且对患者预后十分有利，值得临床推广。

护理干预；冠心病心绞痛；疗效

冠心病心绞痛具有起病急、危害大、无法治愈等特点，现阶段尚无法根治。冠心病心绞痛治疗过程中，有效的护理干预是改善患者临床症状、提高其生活质量的有效措施。本文选取我院收治的部分冠心病心绞痛患者给予护理干预，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2013年1月～2014年5月收治的冠心病心绞痛患者80例的临床资料，其中男49例，女31例；年龄41～79岁，平均年龄60.2岁；心绞痛类型：初发型28例、恶化性7例、卧位型15例、变异性11例及劳累型19例。将患者随机分为观察组与对照组，各40例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理模式；观察组进行护理干预：（1）心理护理及健康教育：冠心病心绞痛患者受病情的影响，难免会出现精神紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，因此护理人员要加强患者的心理疏导，主动与其进行沟通、交流，充分尊重、理解、关心患者；耐心向其讲解冠心病心绞痛的相关知识，使其对疾病形成一个更加客观、全面的了解，从而缓解其紧张情绪。嘱家属给予患者更多的关怀，为其营造一个良好的休养环境。（2）饮食护理：控制每日总热量，控制体重，日常饮食遵循低脂、低胆固醇的原则，控制摄入不饱和脂肪酸；多食新鲜水果、蔬菜等，加强对肠道的刺激，促进排便。如患者2天以上无法有效排便，则要进行药物干预，避免用力排便诱发心脏不良事件。（3）药物指导：向患者及其家属讲解药物的服用方法、治疗目的等，指导其观察药物的不良反应及效果，嘱其严格遵医嘱服药，不得随意增减药量，密切观察患者不适症状，以便于医生调整用药剂量等[1-2]。

1.3 疗效评价标准

显效：患者临床症状及体征消失，心电图检查无异常，与治疗前相比，心绞痛发作次数至少下降80%；有效：患者临床症状及体征有所改善，心绞痛发作频率与治疗前相比下降50%～79%；无效：临床症状、体征无任何改善，且达不到显效及有效标准。

1.4 统计学方法

所有研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者观察指标比较

所有患者经过护理干预后，其血压、心率、心率*血压、心绞痛发作次数等指标均有显著改善，但观察组各项指标的改善情况更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理干预前后观察指标比较（）

表1 两组患者护理干预前后观察指标比较（）

观察指标 观察组对照组干预前 干预后 干预前 干预后血压（kPa） 23.80±5.43 18.53±2.57 26.40±5.05 21.33±4.41心率（次/min） 102.2±7.5 74.80±5.71 103.4±13.6 98.4±12.51心率*血压（kPa.次/min） 1704.46±244.37 1323.81±162.191 1724.45±245.14 1681.58±251.05心绞痛发作次数（次） 22.7±2.6 6.7±1.71 23.3±2.1 16.8±2.51

2.2 两组患者疗效比较

观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者疗效比较

3 讨 论

心绞痛主要是由于心肌短暂性缺血、缺氧导致的缺血性心脏病，不仅会对患者的生活质量产生影响，如果未能进行有效、及时的治疗，导致心绞痛频繁发作，可能会发展成急性心肌梗死或心脏猝死，直接威胁患者的生命安全。冠心病心绞痛的治疗过程中，精心、细致的护理会对疗效及预后产生直接影响。护理干预研究传播保健知识及技术，会对患者个体及群体行为产生影响，其主要目标是消除危险因素、预防疾病、促进健康。护理过程中要加强健康教育，使患者对疾病的相关知识点不仅了解，还要熟悉、掌握，促使其严格按照护理干预内容进行生活调配，以改善冠心病预后，降低心绞痛发作的频率，最大程度上避免恶性心脏事件的发生。本研究中，观察组采用护理干预措施，其疗效及身体各项指标均显著优于对照组，由此可见，针对冠心病心绞痛患者采用护理干预可有效提高疗效，改善预后，值得临床推广[3-5]。

[1] 渠 静.整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用[J].医学信息,2014(22):264.

[2] 王鑫芳.整体护理干预应用于冠心病合并心绞痛患者中的临床效果观察[J].医学美学美容,2014,(10):393.

[3] 张红丽,刘海荣,王 媛,等.综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].西部中医药,2014,(10):143-144.

[4] 叶常英,马 力.运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响[J].护理实践与研究,2014,11(12):30.

[5] 代 红.人性化护理干预对提高冠心病合并心绞痛患者预后的影响探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,(5):148.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2095-6681.2015.15.0157.02