彭 泉，张立洁，李业云，张明金，赵成功

(解放军105 医院，安徽 合肥，230031)

阑尾炎是外科常见疾病，手术切除是治疗阑尾炎的首选方式，自1983 年Semm 首次应用腹腔镜对慢性阑尾炎患者行阑尾切除术以来，腹腔镜越来越多的被应用于临床［1］。2006 年柏林国际腔镜会议上欧洲提出腹腔镜手术是治疗急、慢性阑尾炎的首选。但在国内，仅在一些发达省市得到推广应用，且研究多集中在治疗急性阑尾炎［2-4］，对于慢性阑尾炎行腹腔镜治疗的报道则较少。因此本研究采用meta 分析的方法评价腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy，LA)与开腹阑尾切除术(open appendectomy，OA)治疗慢性阑尾炎的有效性及安全性，以期为临床术式的选择提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源分别以“腹腔镜阑尾切除术”、“阑尾切除术”、“慢性阑尾炎”为检索词检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库，并辅以文献追溯、手工检索等方法收集2005 年1 月至2014 月10 月国内公开发表的关于LA 与OA 治疗慢性阑尾炎的临床对照研究文献。

1.2 文献纳入与排除由两位研究者独立筛选，筛选过程采用盲法。通过阅读所获文献的题目及摘要，剔除明显不符合纳入标准的文献，再对可能符合纳入标准的文献阅读全文，以确定是否真正符合纳入标准。纳入与排除标准:(1)2005 年1 月至2014 年10 月已公开发表的关于LA 与OA 治疗慢性阑尾炎的随机对照研究;(2)术前诊断明确，研究内容有平均出血量、平均手术时间、住院时间、术中发现粘连、术后慢性疼痛;(3)原始数据具体详细，研究对象一般情况无差异;(4)排除腹腔镜手术中转开腹;(5)如同一作者或单位的研究多次发表，则取最后一次，以保证实验数据最新。……