张祥海， 陈金华， 王晓峰， 闫红野

随着微创治疗的发展，建立介入中心手术管理模式逐渐引起大家的重视和研究［1］。我院2010年建立起综合性介入手术平台，统一管理医院所有介入手术，涵盖了设备维护、手术安排、技护配合、耗材管理等相关工作［2］。由于各类手术的复杂性和特殊性［3-4］，为介入中心的管理带来了困难，主要体现在：①手术时间不确定，接台手术无法准确预约［5］，手术医师只能被动等待接台通知，手术节奏拖沓，手术台闲置，空台等待时间长，医技护和患者的满意度低。②临时增加或取消的手术较多，手术变更率较高，影响手术的统筹安排。③技护术中配合的主观能动性较差，业务能力提高缓慢。为了改善介入中心管理质量，我们通过记录单的数据，持续改进，取得了较好的效果，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 介入手术单的建立和改进

2009年，介入中心设计应用了技护一体化的介入手术记录单，由技师和护士共同记录介入手术过程［6］，经过逐步改进，增加了手术占台时间、属性、肾功能评测等多项内容，从简单的手术过程记录发展到集手术过程各时间节点、辐射剂量、术中用药、手术间空台等待时间、手术性质、设备状态评估、药品准备、病历完整程度、患者肾功能评估，追踪对比剂肾病等多项内容于一体的综合性介入手术记录单（表1），为介入手术的安全、规范、高效、人员管理提供了依据。

表1 介入手术记录单

1.2 临床科室介入手术平均时间统计

计算和统计从2013年3—12月各临床科室各类手术的平均时间（表2），使用手术平均时长作为手术预约的参考。……