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《陈浩然温病汤头歌诀全集》评述*

2015-10-28乌鲁木齐市中医医院新疆830000孙红友罗世坤

中医文献杂志 2015年6期
关键词:歌诀学术思想温病

乌鲁木齐市中医医院(新疆,830000) 孙红友 罗世坤

·书刊述评·

《陈浩然温病汤头歌诀全集》评述*

乌鲁木齐市中医医院(新疆,830000) 孙红友罗世坤

《陈浩然温病汤头歌诀全集》为陈浩然先生为教授温病学而作,陈氏将前贤有关温热病处方及温病辨证概要辑于一处,编为歌诀以成此集。本文从著者及版本、体例及内容和学术价值及影响等三方面加以简要评述,以期得识全貌,对了解和研究陈氏的中医学术思想或有裨益。

陈浩然温病歌诀

仲景以临证之实际而划温病与伤寒之泾渭。宋、元、明、清以来如张子和、刘河间、张景岳、喻嘉言、叶天士、吴鞠通等对温病亦多有灼见,论治处方多散见于医案或杂症门中,无人荟萃。陈浩然先生于1958年因忝任多方面的中医教授,感于学后知不足,教后知所困,因《伤寒》、《金匮》以及其他杂证类方,前贤多著有汤头歌诀,读者便之。惟温病汤头歌诀则付阙如。于是将前贤温热病处方及言论辑于一处,编为歌诀,以成《陈浩然温病汤头歌诀全集》[1]1。

著者及版本

陈浩然,名陈翰,以字行,生于1894年(清光绪二十年),1987年去逝,从医长达63年。原籍甘肃省静宁县,幼读私塾,后入兰州师范学习,年轻时去新疆执教,当时战事四起,瘟疫流行,民不聊生。陈老立济世活人之志,毅然投入医门,于1918年进新疆医学传习所,攻读医理,因新疆曾发生过几次瘟疫流行,急病甚多,给初行医之陈先生,提供了许多实践机会,为治疗温热病打下了坚实基础,其多师法于叶吴,尤其认为吴鞠通对营卫气血的色脉证候,条分缕析,眉目清楚,对于上、中、下三焦的治疗原则及处方,轻重适宜,深浅合度,故而用功最多。陈老一生行医60余载,在理论、临床工作中,积累了丰富的经验,尤其擅长对温热病及内科疑难杂病的治疗,并逐渐形成和创建了他独特的温病学术思想。临床疗效卓著,医名远播,名孚众望,为当时新疆“四大名医”之一。1951年成立乌鲁木齐市中医学会,被任命为执委会副主任委员,1951年12月同中医界几位同行联合创办了乌鲁木齐市第一所中医联合诊所,任副所长。1979年当选为中华全国中医学会理事。著作有《陈浩然温病汤头歌诀》、《论杂症》、《临床疑难病案治病总结》[2]等。

《陈浩然温病汤头歌诀全集》经3次修改,于1959年初具雏形,有自序1篇。1960年5月由新疆人民出版社出版,乌鲁木齐市印刷厂粗纸铅印,新疆新华书店发行。全书约为3.6万余字,先后发行两版,共计2000册,时售0.46元,目前存世较少。

体例及内容

此书共集歌诀127首,136方。其中有9首系取前贤现成之原歌,不加窜改,兼附其名,亦不窃为其有也。依次按《温病条辨》上中下三焦论治处方排列,只择其适用而扼要者编为歌,余皆不录。方名后记有治法,如“大承气汤苦辛通降法”,“新加香薷饮辛温复辛凉法”。方下只注明适应症、功能及药物服法。而不加方解,以免卷帙繁多。书后将治白喉及噤口痢处方亦编歌附入,所编方歌平仄有分,易于上口记诵,如青蒿鳖甲汤歌诀:青蒿鳖甲地知丹,夜热早凉枕不安,鳖甲蠕动入阴分,青蒿芳香透络间[1]27。

《陈浩然温病汤头歌诀全集》全书共为6卷,前3卷分别为上中下三焦论治篇,每篇下均有风温、温热、瘟疫、温毒和冬瘟门,3篇共计49方。暑瘟、伏暑门3篇共计14方;湿温门3篇共计35方;寒湿门3篇共计20方;秋燥门3篇共计11方;唯有卷一上焦篇单列温疟门下2方;卷四为杂集,列通补奇经丸和天根月窟膏两方;卷五为收录前贤有关温病遗著及经验方,如成都张子培的春温三字诀,耐修子的白喉治法,忌表抉微,唐容川的痢症三字诀,以及其师高晓岚秘传心法温热28将、湿温28将等,并将治白喉及噤口痢处方亦编为歌诀。陈氏临证于温热病对于温热和湿温28将多有发挥。如温热28将歌诀:热温银菊并翘桑,薄竹粉通滑石详,痰盛蒌皮枳贝佐,舌黄桅子知膏尝,麦参芍地养阴法,元板丹犀凉血方,便结须持明粉配,语澹荷叶心羚菖。湿温28将歌诀:温热薏己滑茵陈,黄卷白通萍李仁,小豆龙刍茯蔓荆竹,鲜皮床子兼莲秦,灯芯桑螵土苓配,芡实术猪泽泻伦,漫说车前木通草,指挥竹薢破迷津[1]52。卷六将白虎汤四大禁证、湿温治法三大忌、温病营卫气血及三焦辨证概要、处方论等均附篇末编为歌诀。

价值及影响

陈氏此书以其自身临床经验体会和见解,集上自叶氏,下迨上世纪50年代关于温病治疗的有效方药和证治箴言于一处。此集虽曰温病汤头歌诀,但内容又增补春温、痢疾、白喉等内容,以及温病辨证概要等,一并将其编为歌诀,能够于最短时间,掌握温病的全面治疗方药。书籍简要而不偏颇,精粹而不琐言。既便于记诵,又容易理解。实为中西医学者入门之捷径。弥补了大量温病方剂和证治歌诀的缺失,是对中医温病文献的丰富充实,有其一定的历史价值和作用,对系统研究陈氏的学术思想或有裨益。

[1]陈浩然.陈浩然温病汤头歌诀全集[M].乌鲁木齐:新疆人民出版社,1960:1,27,52.

[2]新疆维吾尔自治区地方志编纂委员会《新疆通志·科学技术志》编纂委员会.新疆通志第七十二卷(下)·科学技术志·科技名人录[M].乌鲁木齐:新疆人民出版社,1994:10,65.

Review onCHEN Hao-ran's Rhythm Collection of Febrile Diseases

SUN Hong-you,LUO Shi-kun
(Traditional Chinese Medicine Hospital of Urumqi Municipal,Xinjiang 830000,China)

CHEN Hao-ran's Rhythm Collection of Febrile Diseaseswas written by Mr CHEN Hao-ran for teaching febrile diseases of Traditional Chinese Medicine.CHEN revised this rhythm collection by edition of ancient classic prescriptions together with syndrome differentiation of febrile diseases.This paper is to review author's edition,text style,contents,academic value and its influence in order to learn about the whole comprehension.This study could bring benefits for understanding and researches on CHEN's academic thoughts in TCM.

CHENG Hao-ran;febrile diseases;rhythm

G256.4

A

1006-4737(2015)06-0056-02

2015-05-14)

乌鲁木齐市卫生局科研立项”新疆四大名医学术思想研究“(编号:2012012)

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