剖宫产术后产妇并发寒战的原因分析及护理
2015-10-21孟繁玲
孟繁玲
【摘要】回顾分析349例剖宫产术后产妇发生寒战的主要原因有:术中、术后大量热能散失,造成体温下降;麻醉因素;手术室及复苏室温度偏低;输入室温中未加热的液体;心理及生理因素等。针对以上原因,提出相应护理对策:在接触产妇时根据产妇的不同情况,尽量能在手术前做好术前指导及心理护理,以消除恐惧心理;在秋冬及初春气温偏低季节,增加室温以预防热量丢失;术后返回病房时注意保暖,加盖被褥,并尽量缩短产妇返回病房途中的时间,缩短术前消毒时间,以减少热量散失;术前根据产妇具体情况给予镇静、催眠药,如手术前肌内注射阿托品0.5mg,以抑制腺体分泌,减少热量散失;及时处理输液或输血过程中所致的致热源反应。
【关键词】剖宫产术;寒战;原因;护理
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0429-01
剖宫产手术一般采用硬膜外麻醉,术后产妇出现寒战症状较常见,发生率可达到21%~87%[1],从而导致许多并发症,如术中、术后心肌缺血的发生率明显增加,术后渗血量和切口感染率也相应增多[2]。因此,保持术中产妇体温正常,避免寒战的发生,是剖宫产术中护理的重要环节。笔者对我院2014年1—12月349例剖宫产术后产妇寒战的发生原因进行了分析,并提出护理对策,现报道如下。
1临床资料
2014年1—12月我院行剖宫产术1280例,所有产妇均采用硬膜外麻醉,手术时间45-48min。术后发生寒战349例,发生率为27.3%,其中初产妇302例,占86.5%;经产妇47例,占13.5%。
2发生寒战的原因分析
2.1热能丢失手术中手术切口及子宫出血,大量羊水外流,切开的腹腔及子宫较长时间的暴露,以及胎儿和胎盘组织的娩出等均可大量散失热量,造成体温下降,而导致寒战[3]。……
