梁军

摘要：咪达唑仑属于新一代苯二氮卓类药物，具有较短水溶性及半书衰期，可起到较好的催眠、镇静、抗焦虑与惊厥的作用，对患者血流动力学的影响较小。因此，被广泛应用于临床麻醉中。本文则对咪达唑仑在临床麻醉中的应用概况做一简要综述。

关键词：咪达唑仑；临床麻醉；应用

近几年来，随着医学药品的不断发展，麻醉药物也得到不断更新。咪达唑仑作为新一代的麻醉药物，在诊断检查及外科手术中有着重要作用。当患者肌内注射或者静脉注射后，可产生较短的顺行性记忆缺失，使患者忘记痛苦，而进入到睡眠。当患者醒后，无耐药性及反跳症状，且有着较小的毒性，因而受到临床医师的青睐。

1、咪达唑仑的药理作用

咪达唑仑（Midazolam）也可稱之为咪唑二氮卓，其化学分子式为C18H13C1FN3。咪达唑仑主要是通过苯二氮卓受体（该受体属于γ氨基丁酸受体的一部分）作用于脑干网状结构、大脑边缘系统[1]。γ氨基丁酸受体由γ氨基丁酸识别位点、苯二氮卓识别位点及C1通道所组成。当γ氨基丁酸与受体结合、苯二氮卓与受体结合，能够增加Cl内流使得细胞膜发生超极化，从而降低兴奋性，抑制中枢神经。而咪达唑仑则是以上受体的结合，有着较高的抗焦虑（结合率25%-30%）、镇静（结合率25%-50%）、催眠（结合率91%-100%）作用。已有学者[2]通过研究发现，咪达唑仑的药物作用不仅与剂量相关，而且还与药物代谢动力学特点相关。

2、咪达唑仑的临床应用

2.1麻醉前用药 通常情况下，咪达唑仑用于成人麻醉前用药的剂量约为0.09mg，在术前30分钟肌肉注射。……