程佳宙

摘要：目的：探讨老年高血压患者降压治疗后动态血压（ABPM）与心血管的关系。方法：取我院2013年-2015年收治的120例老年高血压患者，按发生及未发生心血管事件进行分组，发生组80例，未发生组40例。比较其24h血压、白昼血压、夜间血压及发生血压昼夜节律异常比例。结果：发生组各时间段的血压水平高于未发生组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。在发生组中，以平均脉压（mPP）60mg为界点，高于此值发生心血管事件60例，占75%，低于此值发生心血管事件20例，占25%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。发生组中正常血压节律16例（20%）；异常血压节律64例（80%）；未发生组正常血压节律31例（77.5%）；异常血压节律9例（22.5%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年高高血压患者ABPM可作为心血管事件发生的危险因素，临床要加强这些指标的监测及干预，减少心血管事件的发生。

关键词：老年高血压；动态血压；心血管事件；关系

我国是一个高血压疾病多发的国家，随着人口老龄化进程的加快，高血压的患病率逐年升高。血压与老年人心血管病风险成正相关，血压越高，其罹患心血管病的风险也越大【1】。长期的高血压可导致心脑肾等器官功能损伤以致衰竭，因此血压的控制对于防治心脑血管并发症具有重要意义。由于动态血压（ABP）能较偶测血压（CBP）更好地反映血压的动态变化，越来越被临床重视。本文应用动态血压监测（ABPM）对老年高血压患者进行监测，以了解与心血管事件的关系，现报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般临床资料 取我院2013年-2015年收治的120例老年高血压患者，均符合2005年修订的《中国高血压防治指南》【2】中关于高血压的诊断标准。其中男68例，女52例，年龄67-82岁，平均（70.2±5.4）岁，病程2-32年，平均（11.3±2.2）年。按发生及未发生心血管事件进行分组，发生组80例，未发生组40例。两组患者性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有的患者均在停将压后3d行24小时动态血压检查。监测仪器选用无创性携带式全自动血压监测仪，监测时间为24h，每隔半小时进行一次，监测期间其他日常生活不进行调整，保持原样。