吴向红

【摘 要】目的：探讨高龄冠心病患者心血管病临床危险因素及应对方案。方法：本次选取高龄冠心病患者50例，均为我院2012年9月至2014年3月收治，设为观察组，就临床资料与同期收治的对照组非冠心病高龄患者50例展开对比。结果：比较对照组SBP（131.4±17.5）mmHg，DBP（72.7±8.3）mmHg，观察组选取病例血压水平较高（P<0.05），分别为SBP（142.5±18.5）mmHg，DBP（75.7±11.4）mmHg。观察组50例中，糖尿病30例，占60%，高于非糖尿病20例，40%（P<0.05）；男性27例，占54%，虽高于女性23，46%，但无统计学差异（P>0.05）。80～85岁患病21例，占42%，低于>85岁29例，58%（P<0.05）。观察组高血脂31例，占62%，高于对照组10例，20%（P<0.05）。结论：针对高龄老年冠心病患者，加强心血管病危险因素的分析，并制定个性化干预措施，可为临床防控提供参考依据，对保障高龄老年冠心病患者安全及生存质量意义重大。

【关键词】高龄；老年；冠心病；心血管；危险因素；干预现状

临床心血管系统疾病中，冠心病在全球范围内已引起关注，发病率居较高水平。由于机体脂质代谢出现异常，分布在血液中的脂质大量沉积在动脉内壁，促使粥样白色斑块形成，动脉内径随斑块沉积的增多而呈狭窄表现，血流受阻，进而引发心肌缺血，诱导心绞痛发生[1]。高龄冠心病患者在临床特征上更为特殊，多种心血管危险因素相互影响、相互协同，诱导多器官衰竭，最终引发死亡。故分析此类患者心血管病危险因素，并制定干预预后，是保障预后的关键。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次观察组为高龄冠心病患者50例，男27例，女23例，年龄80～99岁，平均（86.2±3.1）岁；对照组为高龄非冠心病的住院患者50例，男22例，女28例，年龄80～103岁，平均（89.4±5.6）岁。

1.2 方法

对两组病例性别、年龄记录，检查心电图、超声心动图，检测纤维蛋白原（FIB）、空腹血糖水平（FBG）。并对高血压、糖尿病、高血脂病史及生活习惯展开调查。

1.3 观察指标评定标准

①高血压：依据中国高血压防治指南在2010年修订的标准，在降压药未服用时，患者收缩压（SBP）经检测≥140mmmHg，舒张压（DBP）≥90mmHg。②2型糖尿病：依据美国糖尿病协会制定的诊断标准：糖尿病患者已确诊，空腹血糖经检测≥7.0mmol/ L和（或）餐后2h血糖≥11.1mmol/L。③……