付雅君 薛燕妮

【摘 要】人们生活条件的改善，以及医疗技术的飞速发展，使得新生儿护理管理要求也在逐渐提高。因为新生儿对环境的适应性不强，生理调节能力都不高，容易感染各种疾病。新生儿患病后，病情将会迅速发展，疾病致死率高。为此，笔者从研究新生儿的护理难点入手，总结提出对新生儿加强护理干预的有效措施。

【关键词】母婴同室；新生化；护理难点；有效对策

孕龄在37周至42周，且分娩体重在2.5千克至4千克的范围内的新生儿，则是无畸形、发育正常的新生儿。这些正常新生儿在产时并没有出现宫内感染、窒息、损伤以及缺氧等症状。而新生儿从新生儿出生断脐至满二十八天的这时间内，自身调节功能不强，免疫功能以及各个脏器的发育并不成熟，更容易感染疾病。所以对于新生儿加强护理干预，才能够降低新生儿的疾病致残率与致死率，保证新生儿智力以及身心的健康发展。

1.母婴同室新生儿的护理难点

1.1产妇及其家属的护理难点

母婴同室实行母乳喂养，可能会给产妇以及新生儿的身心健康埋下安全隐患。因为初为人母或人父的人，对于新生儿会产生特殊的感情；同时缺乏了新生儿护理知识和护理技能，在母婴同室的护理过程中将会出现各种问题。笔者针对母婴同室新生儿的护理难点进行概括，如下。

其一，缺乏了哺乳知识。一些产妇认为在产后两天或三天内才会分泌乳汁，导致新生儿的吸吮次数偏少。因为新生儿每日的睡眠时间多，直接减少了他们的吸收次数，导致产妇体内的乳汁淤积，最终造成乳房的肿胀。此外，产妇及其家属未能够明确初乳成分，担心乳汁量不足，就给新生儿加喂奶粉或糖水等，导致乳头错觉。

其二，新生儿生理表现相关知识的缺乏。当新生儿出现乳腺肿大、生理性体重降低以及生理性黄疸等变化，或女婴阴道出现分泌物或假月经等生理性症状时，产妇及其家属容易产生焦躁不安、恐慌等心理情绪。

其三，新生儿出现呕吐症状。在喂养新生儿的过程中，常会出现呕吐症状。这就要求产妇及其家属在喂养的过程中，密切关注新生儿的实际情况，防止新生儿由于过度饥饿导致呛奶、窒息等问题的出现[1]。

其四，对于新生儿缺乏了科学有效的护理。室内环境差，不及时通风，岁新生儿的过度保暖，使得新生儿的体温逐渐升高。对于新生儿脐带暴露法的认识力度不足；对于新生儿的哭闹等，未能够采取行之有效的护理措施，容易产生焦躁不安的情绪；新生儿被捆扎过紧等。

1.2护理人员的护理难点

其一，护理不当。新生儿作为特殊的群体，其病房并没有陪护，而新生儿自身缺乏了表达能力，无法准确地进行表达。因此护理人员在对新生儿进行护理的过程中，容易产生护理不当等问题。

其二，医院未能够制定并执行严格的查对制度。医院护理人员在交接班的过程中，并没有认真核实新生儿床头卡，造成护理不当；对新生儿身体机能的检查力度不足，未能够及时发现新生儿肢体异常与缺陷等。护理人员和家属之间缺乏了沟通交流，引发各种安全问题。

2.加强母婴同室新生儿护理干预的有效对策

2.1提高产妇的护理能力

其一，对产妇加强授乳知识培训。护理人员应叮嘱产妇及早开奶，及早吸吮；向产妇及其家属详细讲解初乳的优点以及重要性。产妇加强和新生儿的情感沟通，母婴同室能够促进乳汁的分泌，为新生儿提供充足的乳汁量。护理人员指导产妇采取正确的哺乳方式以及哺乳姿势，保证新生儿能够轻松吸吮[2]。

其二，讓产妇掌握新生儿的生理表现知识。护理人员应及时向产妇及其技术详细讲解新生儿会发生的各种生理表现；向他们讲解新生儿病理性表现和生理性表现的区别方式。如：当新生儿的口腔中出现米黄色的小颗粒时，护理人员应及时告知产妇及其家属这些小颗粒会消退，并不需要过度担忧。

其三，向产妇及其家属进行育婴知识培训。护理人员应对产妇及其家属进行健康教育，详细讲解育婴知识以及育婴方法；指导他们树立正确的育婴观念，防止新生儿发生各种病理症状，促进新生儿的健康发育。当新生儿会出现呛奶问题时，护理人员应叮嘱产妇去适合哺乳姿势，防止新生儿出现溢乳情况；在哺乳结束后，护理人员应叮嘱产妇及其家属将新生儿竖起，然后拍背2至3分钟。

其四，提高室内空气质量。因为传统习俗以及观念的影响，产后，紧闭门窗；又因为产妇大小便、出汗以及恶露等异位的影响，使得室内环境造成严重污染，各种细菌病毒的滋生，使得新生儿的呼吸道容易引发感染，对新生儿的身体健康造成威胁。所以护理人员应叮嘱产妇及其家属保持室内的空气质量，及时通风；结合室内温度，合理地调节新生儿襁褓。

其五，护理人员应向产妇及其家属详细讲解脐带护理方法，，每日利用碘伏棉球轻擦新生儿的脐线端与脐轮，确保新生儿脐部的清洁、干燥，从而有效预防感染。护理人员应及时告知产妇及其家属，新生儿在出生一天后要暴露他们的脐带。此外，产妇及其家属应区别新生儿的哭闹是属于病理性哭闹，还是生理性哭闹。

2.2护理人员应提高自身的护理能力

其一，医院对护理人员加强护理技能培训，全面提高护理人员的护理操作技能，并严格进行考核，考核达标后才能够开始工作。医院应提高护理人员对新生儿护理干预的重视程度。对于护理人员而言，应要有责任心、耐心和爱心，细心对待新生儿，给予他们足够的关爱。此外，护理人员还应及时调整自身的工作情绪和工作心态；提高自身的交流沟通能力，加强和家属的沟通[3]。

其二，医院应制定并严格实行交接班制度。护理人员在交接班的过程中，应提前十分钟到岗，核对新生儿的身体状况。此外，新生儿在外出检查或办理出院手续的过程中，医院应指派两名医护人员采取同步检查方式，核对新生儿的所有信息，核对无误后方可出院。

3.结语

对于母婴同室新生儿加强护理干预，正确指导产妇采取正确方式喂养新生儿；指导产妇及其家属掌握新生儿护理干预措施，才能够保证产妇及新生儿的身体健康，降低新生儿的致病率，此外，还应增强产妇和新生儿之间的感情，为对新生儿实行优质性护理服务提供基础。

参考文献：

[1]王巧云.母婴同室中常见的问题及护理对策[J].内蒙古中医药，2010，11（18）：2243-2244.

[2]王莉.母婴同室新生儿护理管理的难点及对策[J].中国社区医师（医学专业），2010，10（19）：1901-1903.

[3]张晶.母婴同室新生儿护理难点及对策[J].中外健康文摘，2010，07（13）：252-253.