宋江林 罗雁方 杨先友

【摘 要】目的 分析与涂阳肺结核患者密切接触者中检出肺结核的情况。方法 桃源县2013—2014年结核病门诊初诊就诊者中密切接触者占30.00%。结果 在2915名密切接触者中，共检出肺结核患者29例，检出率1.00%。家属与非家属中检出率差异有统计学意义（χ2=4.873，P<0.05），60岁以上老年人检出率最高，性别间检出率差异没有统计学意义（χ2=0.258，P>0.05）。结论 通过社会动员、密切接触者等方式发现患者，达到早期诊断治疗、保护健康的目的。

【关键词】结核/肺；痰涂阳；密切接触者；检查

Abstract：Objective Analysis with smear-positive pulmonary tuberculosis patients with close contacts in the detection of tuberculosis.Methods Taoyuan county in 2013-2014 TB clinics already issued in close contact with 30.00%.Results In 2915 close contacts，a total of 29 patients with tuberculosis detection，the detection rate of 1.00%.Families with the family in the detection rate difference was statistically significant（χ2=4.873，P<0.05）.Old people over 60 the highest detection rate，detection rate differences between the sexes no statistical significance（χ2=0.258，P>0.05）.Conclusion Through the social mobilization，close contacts，can early found that patients with.

Key words：TB/lung Sputum smear-positive Close contacts Check

分析湖南省常德市桃源縣2013—2014年结核病门诊中与涂阳肺结核患者密切接触者（以下简称“密切接触者”）的就诊情况，为提高肺结核可疑者的门诊就诊率，早期发现患者提供依据。

1材料与方法

1.1资料来源

资料来源于桃源县疾病预防控制中心2013—2014年中国结核病防治规划门诊初诊登记本、桃源县中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统等有关资料、报表。

1.2检查方法

1.2.1症状筛查程序：（1）询问一般情况，体格检查。（2）对0～14岁儿童有肺结核病可疑症状者进行PPD或加痰涂片检查。PPD硬结平均直径≥15 mm或有水泡等强烈反应者，≥15岁有肺结核可疑症状者，均摄X线胸片并痰涂片查抗酸杆菌。必要时行CT、血沉、TB-Ab、PPD检查，或转院。

1.2.2对密切接触者的检查程序：（1）对患者及其陪同人员进行结核病防治健康教育。以新登记的涂片阳性肺结核患者为线索，询问其密切接触者（家庭成员、邻居、同事、同学等直接接触者）的基本信息。（2）由患者通知有肺结核病可疑症状的密切接触者到结核病门诊进行检查。（3）密切接触者接受检查并及时登记。……