李红

摘 要：目的：分析甲硝唑緩释药膜治疗牙周炎的临床效果。方法：选取本院2013年5月～2014年5月收治的牙周炎患者80例，将其随机分为2组，即对照组与观察组，分别采用碘甘油、甲硝唑缓释药膜进行治疗，比较两组患者临床疗效。结果：对照组治疗总有效率为80.00%，观察组为95.00%，对照组无效率为20.00%，观察组为5.00%，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：甲硝唑缓释药膜用于牙周炎治疗，有显著疗效，具有临床推广价值。

关键词：甲硝唑缓释药膜；碘甘油；牙周炎；临床疗效

牙周炎是一种常见的口腔疾病，对患者的牙龈与牙周组织有着一定破坏性，会造成牙周袋，同时还可能导致袋壁炎症，临床上治疗牙周炎一般采取细菌敏感类药物进行治疗，而甲硝唑有一定的抗菌作用，因此，得以在临床上广泛应用[1]。本文将研究甲硝唑缓释药膜在牙周炎治疗中的临床效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取的对象是2013年5月～2014年5月来我院治疗牙周炎的患者80例，其中男43例，女37例，年龄22～67岁，平均年龄（37.2±5.1）岁。经检查，所有患者均符合牙周炎临床诊断标准，无对研究药物过敏者，并排除血液性疾病、传染性疾病极易口腔疾病患者。且征得患者与家属同意。随机将其分为观察组和对照组，每组各40例，两组患者年龄、性别、病情等基本资料比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法

所有患者牙周均采用氯化钠溶液冲洗，并采取隔湿措施。观察组通过在患者牙周袋内插入甲硝唑缓释药膜进行治疗，2d/次，1片/次。对照组则采用碘甘油治疗，2d/次，20g/次。观察对比两组患者临床疗效。

1.3疗效评定标准

我院将疗效评为痊愈、显效、无效。痊愈：患者出血、肿痛、溢脓等症状消失，牙龈出血指数变为0，牙周袋深度显著降低，且降低超过2mm；显效：患者出血、肿痛、溢脓等症状显著好转，牙周袋深度有所降低，且降低超过1mm；无效：患者出血、肿痛、溢脓等症状无好转或发生恶化，牙周袋深度无改变。

1.4统计学方法

统计2组患者治疗前后数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，计量数据用t检验，计数资料用X2检验。P>0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P<0.05表示对比差异显著，有统计学意义。总有效率=（痊愈例数+显效例数+）/总例数×100%。

2.结果

2.1两组患者临床疗效对比

经过治疗，两组患者均取得一定疗效。就总有效率而言，观察组（95.00%）明显优于对照组（80.00%）；观察组痊愈32例，占该组总例数80.00%，比对照组多7例；两组显效例数接近；观察组无效2例，无效率为5.00%，比对照组少6例。两组疗效统计数据相比较，差异显著（X2=17.8921，P<0.05），有统计学意义。具体对比数据如下表所示。

表1 两组牙周炎患者疗效对比[n（%）]

2.2两组患者牙龈指数、牙周袋深度、牙龈出血指数情况比较

观察组患者牙龈指数（1.03±0.44），牙周袋深度（2.27±0.43），牙龈出血指数（1.67±0.57）；对照组患者牙龈指数（1.88±0.69），牙周袋深度（4.27±0.63），牙龈出血指数（3.20±0.67）。对比两组患者牙周袋深度，差异显著（t=3.8854，P<0.05），有统计学意义。

3.讨论

牙周炎是一种极具破坏性的慢性炎症，严重影响患者牙周组织与牙龈健康，严重时还容易造成患者牙齿脱落[2]。在临床治疗时一般为药物治疗，且多为局部治疗，为了改善牙龈红肿、牙龈出血与牙周袋溢脓的情况，需要将患者牙龈上方的牙石进行去除，清理患者牙周袋中产生的细菌霉素，同时还应对牙周袋内已经发生病变的牙骨质进行刮除[3]。本组研究中所用到的甲硝唑，能够对牙周内部细菌起到抑制及杀除的作用，而缓释药膜作为一种帮助药物缓慢释放的技术，能够有效控制药物的释放浓度。

本研究中，观察组临床疗效显著优于对照组。具体来说，观察组痊愈32例（80.00%）显著优于对照组25例（62.50%），观察组无效2例（5.00%）显著少于对照组8例（20.00%），就总有效率而言，观察组总有效率为95.00%显著高于对照组80.00%。观察组牙龈指数为（1.03±0.44）低于对照组（1.88±0.69），对照组牙周袋深度为（2.27±0.43）显著低于对照组（4.27±0.63），观察组牙龈出血指数（1.67±0.57）显著优于对照组（3.20±0.67）。

综上所述，甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎疗效显著，有效改善患者牙龈出血、肿痛、溢脓等症状，值得临床大范围推广与使用。

参考文献：

[1]王迪，曾莉，王丽泉.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的效果观察[J].中国当代医药，2015（05）：64-65+68.

[2]王盾，李朵白.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床分析[J].中外医疗，2013（12）：118-119.

[3]张慧.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的效果观察[J].临床合理用药杂志，2014（12）：63-64.