王文英

【摘   要】 目的  探討小剂量甲强龙在儿童大叶性肺炎中的疗效。方法 67例我院收治的大叶性肺炎患儿按随机数字表法分观察组（34例）和对照组（33例）。给予两组常规治疗，在常规治疗之上给予观察组甲强龙治疗，对比两组的治疗效果。结果  观察组患儿的治愈率为97.06%，明显高于对照组78.78%（P<0.05）;观察组患儿发热、咳嗽、咳痰、肺部阴影等消失时间和住院时间均小于对照组（P<0.05）;两组患儿均未见明显不良反应。结论  使用小剂量甲强龙治疗儿童大叶性肺炎疗效确切，症状改善迅速，值得推广。

【关键词】 大叶性肺炎;甲强龙;儿童;临床疗效

【中图分类号】 R563.1+1    【文献标识码】 A

大叶性肺炎是一种常见于3岁以上儿童的呼吸系统疾病，多由肺炎链球菌感染所引起，主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰、无力、腹泻、食欲不振等[1]。甲强龙是一种短效的糖皮质激素药物，与常规糖皮质激素相比作用效果更明显，化学结构稳定，半衰期较短，不良反应少，配合阿奇霉素等抗生素使用，能够弥补其局限的治疗效果。本研究对67例大叶性肺炎患儿采用小剂量甲强龙治疗，取得了满意的效果，汇报如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料  选取2012年1月至2013年12月期间，我院收治的大叶性肺炎患儿67例。患儿均有发热史，主要临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、无力、腹泻、食欲不振等，大部分患儿伴有肺部湿性罗音或管状呼吸音，入院后经胸部X线检查呈肺叶或大面积均匀一致的密度增高影。采用随机数字表法分为2组，观察组34例，男21例，女13例;年龄4.1-13.8岁，平均（8.2±1.4）岁。对照组33例，男20例，女13例;年龄4.2-13.7岁，平均（8.4±1.2）岁。两组患儿的性别、年龄、临床表现等无明显差别（P>0.05）。

1.2  治疗方法两组共同采用常规治疗，包括抗感染、止咳化痰、吸氧、平喘、补充液体等。观察组在对照组的基础上给予甲强龙2.0mg/kg加入50-200ml 5%葡萄糖溶液静脉滴注，2次/d，3天后减量为1次/d，疗程7d。