张海 胡亚华 朱艳莉 常城 李丹 余力群

·论 著·

PEG10表达与原发性肝癌预后相关性分析

张海 胡亚华 朱艳莉 常城 李丹 余力群

目的 检测PEG10在原发性肝癌（PHC）组织中表达的情况，探讨其与临床病理参数的关系及对肝癌预后的临床意义。方法 应用免疫组织化学方法（SP法）检测58例PHC患者肝组织中PEG10的表达情况，并分析PEG10与PHC临床病理特征及预后的关系。结果 58份PHC标本中44份PEG10阳性，其中“+”16份、“++”13份和“+++”15份。平均随访时间为40.5m，至随访结束时共有23例（39.7％）患者死亡；所有患者中位生存时间为31m，PEG10表达为“-”、“+”、“++”、“+++”的中位生存时间分别为57、34、27和15m，不同PEG10表达组间生存率差异有统计学意义（P=0.000）；PEG10在女性、晚期病例、术前AFP＞200ng/mL、微血管侵犯、低分化肝癌患者肿瘤组织中表达更高（P＜0.05），而与患者年龄、肿瘤直径、病因无关（P＞0.05）；早期复发病例中PEG10阳性比例明显高于阴性（P＜0.05），而晚期复发病例组间无明显差异（P＞0.05）。PEG10预测PHC复发的诊断特异度77.5％，敏感度为38.9％，准确率为65.5％，多因素COX模型中AJCC分期、微血管侵犯、病因和PEG10表达是影响PHC预后的危险因素（P＜0.05），其中PEG10阳性的HR达6.724。结论 PEG10对PHC预后具有很好的评估价值，但是其特异性高而敏感性不高，需要联合其他指标作出综合评价。

PEG10；原发性肝癌；复发

原发性肝癌（primary hepatic carcinoma，PHC）是一种高侵袭性恶性肿瘤，由于晚期诊断、肿瘤复发和化疗药物耐受等多种风险因素的共同作用，PHC总体预后相对较差，辨别预后不良的患者并进行及时的干预是提高PHC生存率最有效的方法之一［1］。印迹基因父系表达基因10（paternally expressed gene 10，PEG10）于2001年首次由 Ono发现后受到学界高度关注，研究表明，PEG10基因的高表达与肿瘤特别是肝癌发生关系密切［2］。……