刘芙蓉 周 平 刘联琦 谢永标

在精神分裂症患者的各个病期中，除精神病性症状之外，还可出现各种各样的抑郁症状［1］，其发生率为25% ～80%［2－3］。目前对精神分裂症病程中的抑郁症状的研究多为现象学研究，很少涉及病因学方面，其是否存在有生物学标志等尚不清楚。本研究旨在探讨伴有抑郁症状精神分裂症患者在血清皮质醇(COR)及甲状腺功能方面的生物学特征，为寻找伴抑郁症状的精神分裂症患者的生物学标记物提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 对象 为2013年7月－2014年12月广州市民政局精神病院和广东省精神卫生中心的门诊及住院患者，以首发的、从未用药的精神分裂症及抑郁症患者为研究对象，健康对照组来自志愿者。入组标准:年龄16～65岁;同意参加本研究并签署知情同意书。有抑郁症状的精神分裂症组(A组):符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth edition，DSM－IV)精神分裂症诊断标准;卡尔加里精神分裂症抑郁量表(中文版)(Calgary Depression Scale for Schizophrenia，CDSS－C)评分≥6分;无抑郁症状的精神分裂症组(B组):符合DSM－IV精神分裂症诊断标准;CDSS－C评分＜6分;抑郁症组(C组):符合DSM－IV抑郁障碍诊断标准;汉密尔顿抑郁量表17项版(Hamilton Rating Scale for Depression－17 item，HRSD－17)评分≥24分;健康对照组(D组):身体健康，无精神病史及精神病家族史。排除标准:过敏体质者;患有神经系统疾病、内分泌疾病或其他严重躯体疾病;孕妇或哺乳期女性患者;入组前1个月内曾患感染性疾病或炎症反应;入组前3个月内曾接受任何激素治疗、免疫调节药物治疗或其他可影响神经内分泌或免疫功能的药物治疗;中途撤回知情同意书者。……