苏建成，包杰，黄振强，欧阳冰，左文建，曾月东

（深圳市龙岗中心医院脊柱外科，广东 深圳　518006）

ROI-C椎间融合器治疗多节段脊髓型颈椎病疗效分析

苏建成，包杰，黄振强，欧阳冰，左文建，曾月东

（深圳市龙岗中心医院脊柱外科，广东 深圳518006）

多节段脊髓型颈椎病；前路手术；减压；脊柱融合术

多节段脊髓型颈椎病（Multilevel cervicalspondyloticmyelopathy，MCSM）为多个节段存在颈椎严重退行性改变，脊髓受到不同程度压迫，增加了手术的难度和复杂性，手术方式选择各异。在本科，大多数患者均能通过前路多节段椎间隙减压固定去除病变、解除压迫，恢复部分脊髓、神经根的功能。本科2011-10-2013-04应用经前路用ROI-C椎间融合器治疗26例MCSM患者，近期疗效满意，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料2011-10-2013-04本院收治多节段脊髓型颈椎病患者26例，其中男性19例，女性7例；年龄38～69岁，平均54.6岁。患者不同程度出现四肢麻木无力，行走不稳（行走踩棉花感），双上肢灵活性下降、双手精细动作障碍，躯体束带感、腱反射活跃、肌张力增高、肌力减弱及病理征阳性，大小便障碍等。均行颈椎正侧位及动力位X线摄片、颈椎CT及MRI检查，影像学显示病变部位均为连续3节段或4节段的颈脊髓受压，临床症状及体征与脊髓受压节段一致且压迫主要来自脊髓腹侧，致压物为突出椎间盘或部分钙化的后纵韧带及椎体后缘增生骨赘和钩椎关节增生等，无明显发育性颈椎管狭窄。

1.2手术方法均采用气管内插管全身麻醉，颈部后伸仰卧位，取颈前右侧横切口，经血管鞘和内脏鞘之间间隙暴露剥离至椎前筋膜，暴露术野。……