却岚 朱丽华 沈琼莲 孙敏

（浙江省杭州市第一人民医院心血管内科，浙江 杭州311100）

心脏康复（Cardiac rehabilitation，CR）是指利用综合性措施对心血管疾病患者进行的长期干预活动，以期改善患者的生理、心理状态，减少再次发作和猝死的风险［1］。研究［2］显示，按医嘱坚持心脏康复可以提高患者的生存质量，降低再入院率。然而，心血管疾病患者的心脏康复依从性较差，报道仅为6%～44%［3］，其中，经皮冠状动脉介入术后患者的依从性最低，严重影响到了患者身心状况的恢复和重返社会的需求。因此，提高患者心脏康复活动的参与率和依从性，对患者疾病的转归具有重要意义。延续性护理是在患者出院后，护士通过通讯或直接探访的形式，与患者及其照顾者之间进行的以促进康复为目的的护理服务。我科室的质量控制小组针对介入治疗患者心脏康复依从性较低的现象，进行了一系列延续性质量控制活动，取得满意效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2013年2－7月在我科室行心血管介入治疗的患者135例。根据随机数字表法将患者分为实验组和对照组，实验组70例，其中男49例，女21例，年龄19～75岁，心功能分级：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为46、19、5例；对照组65例，其中男48例，女17例，年龄18～72岁，心功能分级：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为44、15、6例。纳入标准：（1）在我科室行冠状动脉造影术、PTCA加支架术、二尖瓣球囊扩张术、射频消融术、起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗、冠状动脉腔内溶栓术等介入治疗术患者。（2）年龄18～75岁。（3）认知和沟通能力正常。（4）患者及家属同意参加本研究。……