薛秦香，苏　敏，石福妹

（西安交通大学公共政策与管理学院，陕西 西安 710061，qx_xue@mai1.xjtu.edu.cn）

·卫生政策伦理·

新农合单病种定额付费中的利益相关者分析*

薛秦香，苏敏，石福妹**

（西安交通大学公共政策与管理学院，陕西 西安 710061，qx_xue@mai1.xjtu.edu.cn）

支付方式作为医疗服务交易市场中重要的制度安排之一，在医疗服务市场中起着举足轻重的作用。以镇安县为研究对象，利用利益相关者理论，从主要利益相关者、关键利益相关者和权威利益相关者三个视角深入分析新农合单病种定额付费涉及的各方利益，并提出相应的政策建议。

新农合；单病种定额支付；主要利益相关者；关键利益相关者；权威利益相关者

1　单病种定额付费

单病种定额付费是指对某一单纯性疾病费用进行测算的基础上制定相应的支付标准，是患者从入院到最终达到临床治愈标准出院的整个治疗过程中所发生的各类就医费用总和。患者在支付费用时，只有一项单病种的总费用。因此，无论患者的实际就医费用是多少，都将按照单病种支付标准来付费。［1］已有研究表明，单病种定额付费有利于克服医疗服务提供方过度供给的弊端，减少药品费用，降低医疗材料消耗，增加医务人员的技术劳务价值，进而优化医疗费用的构成；［2］同时，单病种定额付费促使医疗服务提供方依据规范的标准进行诊疗，有利于提高医疗服务质量；［3］单病种定额付费可以降低就医门槛，减轻患者的疾病经济负担，缓解医患关系。……