蒋勇++向芝青等

[摘要] 目的 研究观察手足口病患儿心肌酶及心电图改变及其临床意义，探讨其治疗办法。方法 整群选取该院2012年1月—2014年12月期间接收的1198例手足口病患儿，检测心肌酶α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST），此外均依照常规做了12导联心电图。对于心电图与心肌酶发生异常情况的患儿，全部进行了临床观察分析，同时于抗病毒、抗感染及对症治疗的前提下，实施营养心肌治疗。结果 心肌酶α-羟丁酸脱氢酶的异常发生率是13.27%，肌酸激酶的异常发生率是37.73%，肌酸激酶同工酶的异常发生率是30.63%，乳酸脱氢酶的异常发生率是48.99%，谷草转氨酶的异常发生率是12.27%。心电图ST-T的异常发生率是14.27%，各类早搏的异常发生率是20.45%，传导阻滞的是2.33%，窦性心动过速的只有72.37%。经临床诊断发现病毒性心肌炎的患者10例，疑似心肌炎患者为2例。通过治疗，所有患儿都痊愈康复。结论 手足口病患儿特别容易并发心肌损害，临床上应早发现、早治疗，有利于患儿的预后。

[关键词] 手足口病；心肌酶；心电图

[中图分类号] R373.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）07（a）-0013-03

手足口病（HFMD）为临床上常见的一种传染疾病，发病人群多集中在婴幼儿与学龄儿童之间，其中大多数是由柯萨奇病毒A16与新肠道病毒71型而引发的[1]。该病传染力极强，且传播的途径较为复杂，故其可以在较短时间之中造成大规模的感染流行[2]。手足口病的临床症状多表现出疱疹性口腔炎及其手、足、臀部生出疱疹，其大部分预后较好，即未发生并发症的患儿一周左右便可自愈。……