畅智慧，郑加贺，马羽佳，赵 健，王传卓，张 军，刘兆玉

盆腔淋巴囊肿是妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后常见的并发症之一，其发病可能与术中淋巴管残端没有彻底结扎导致淋巴液渗出有关[1]。目前临床上治疗淋巴囊肿的方法较多，但尚无标准治疗指南供参考。对于没有症状的淋巴囊肿可保守治疗，自然吸收。但感染或者范围较大的淋巴囊肿，可出现明显的临床症状，如发热、腹痛、尿频、肾积水、下肢水肿，甚至深静脉血栓形成[2]。下肢深静脉血栓形成患者如果不及时干预治疗，将可能出现肺梗死而危及生命。本文总结了12例妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿合并下肢深静脉血栓患者的介入治疗经验，探讨介入治疗的有效性及安全性。

1 材料与方法

1.1 临床资料

收集2010年1月至2014年6月间，在本院行介入治疗的妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿合并下肢深静脉血栓形成患者的临床资料。患者年龄38～71岁，中位年龄51岁。所有患者均因肿瘤而行子宫及双侧附件切除、盆腔淋巴结清扫术。其中5例为宫颈癌，3例为子宫内膜癌，3例为卵巢癌，1例为子宫肉瘤。所有患者均经彩色多普勒超声（彩超）或CT证实存在盆腔囊肿合并下肢深静脉血栓形成（图1①②）。

1.2 方法

1.2.1 介入技术 所有的介入治疗均采用局部麻醉（2%利多卡因）。治疗过程中给予患者心电血压血氧监护。 介入治疗方法包括：经皮淋巴囊肿穿刺引流，硬化固定囊肿，下腔静脉滤器置入与回收，下肢深静脉支架植入等。

1.2.2 穿刺引流与无水乙醇硬化治疗 采用超声与透视相结合引导行介入穿刺引流。……