肿瘤专科医师对超说明书用药的知信行调查*
2015-08-17王丹WANGDan彭炜PENGWei焦园园JIAOYuanyuan张关敏ZHANGGuanmin薛冬XUEDong张艳华ZHANGYanhua邢沫XINGMo
□ 王丹 WANG Dan 彭炜 PENG Wei 焦园园 JIAO Yuan-yuan 张关敏 ZHANG Guan-min 薛冬 XUE Dong 张艳华 ZHANG Yan-hua 邢沫 XING Mo*
超药品说明书用药(unlicensed uses, off-label uses,unlabeled uses,以下简称“超说明书用药”)又称超范围用药、药品未注册用药或药品说明书之外的用法。美国卫生系统药师协会(American Society of Health System Pharmacists,ASHP)将其定义为临床实际使用药品的适应证、给药方法或剂量不在具有法律效力的说明书之内的用法,包括年龄、给药剂量、适应人群、适应证或给药途径等与药品说明书中的用法不同的情况[1]。超说明书用药在血液[2]、肿瘤[3]、儿科[4]等众多医学领域普遍存在。超说明书用药具有两面性,合理的使用可以使患者获益,促进医学的发展,而不当使用则不仅将患者置于危险之中,也为医师带来巨大的职业风险。为了解医师对于抗肿瘤药物超说明书用药的知识、态度、行为及其管理方面的需求,特设计调查问卷,为更加规范循证的管理工作提供参考。
调查对象与方法
1.调查对象。调查我院临床科室具有执业医师资质并具有处方权的临床医师,研究生、进修医师不在本研究调查范围之内。
2.调查方法。采用自行设计的《超说明书用药管理研究调查表》进行调查研究。量表包括5项内容:(1)一般资料;(2)对超说明书用药的知识调查;(3)对超说明书用药的态度调查;(4)对超说明书用药的行为调查;(5)对超说明书用药的管理政策需求与意见调查。我院临床科室医师总人数为298人,发放242份,发放率81%。回收有效问卷210份,回收率87%。
3.统计学方法。统计分析采用SPSS16.0软件。偏态分布的定量资料用M(Q)方式表达,计数资料的比较采用χ2检验,有序变量的单因素分析利用Spearman秩相关分析,多因素分析采用非条件logistic回归分析方法。……
