水化治疗对老年患者冠状动脉介入诊疗术后肾功能的影响
2015-08-17翟永新伍敏宜
中国医药科学 2015年2期
翟永新 伍敏宜
广东省肇庆市第二人民医院心内科,广东肇庆 526060
随着医疗技术的发展,冠状动脉介入手术(PCI)及造影术在我国得到较好的推广使用,为广大患者提供了新的诊疗手段[1],大大改善了患者预后,并提高其生活质量,而PCI应用的增加使得造影剂肾病(CIN)的发病人数逐渐增多。根据相关研究表明,CIN已成为医源性急性肾衰竭的第3位原因,严重威胁着患者的生命。因此积极预防减少其发生有着重要的现实意义[2]。高龄患者在接受CAG±PCI术的术后CIN发生率较高,通过水化治疗能够保护患者的肾脏功能,现将我院2010年12月~2013年6月所收治的150例接受冠状动脉介入治疗的高龄患者的临床治疗过程总结报道如下,共同探讨水化治疗方案的效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2010年12月~2013年6月所收治的150例接受CAG±PCI术的高龄患者的临床资料,其中男81例,女69例,年龄均≥75岁,平均为(77.4±2.1)岁,合并糖尿病69例,高血压72例。排除标准:在接受冠脉介入治疗之前1周内应用过碘造影剂者;严重心、肾功能不全者(EF<40%,CCr<30mL/min);因其他治疗需要服用影响肾脏功能药物的患者。

表1 两组患者临床资料比较
将入选的患者随机分为水化组及对照组,其中水化组77例,对照组73例,两组患者性别组成、年龄差异、合并高血压、糖尿病患病比例等资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。具体临床资料见表1。
1.2 治疗方法
两组患者均选用非离子型低渗造影剂碘普罗胺(优维显370),水化组在接受CAG±PCI术前6h静脉给予0.9%氯化钠溶液,滴速为1mL/(kg·h),直至术后12h;……
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