重复经颅磁刺激在脑卒中后运动功能康复中的临床应用进展

2015-08-15李浩,杨万章

中西医结合心脑血管病杂志 2015年12期

李浩,杨万章

摘要:近十几年重复经颅磁刺激(rTMS)开始应用到卒中后的康复治疗中,现已成为卒中后康复领域研究的热点。针刺联合rTMS这种治疗方法是中国传统康复治疗与现代康复治疗一种新的结合方法,相得益彰。本文就目前rTMS在脑卒中后运动功能康复中的临床应用基础、治疗方案和临床疗效归纳总结。

关键词:脑卒中;重复经颅磁刺激;运动功能障碍;康复

中图分类号:R743 R255.2

文献标识码:A

doi:10.3969/j.issn.1672-1349.2015.12.014

文章编号:1672-1349(2015)12-1398-04

通讯作者:杨万章,E mail:923233397@qq.com

作者单位:广东省深圳市第六人民医院(广东深圳518000)

据最新的流行病学统计,脑卒中已成为导致60岁以上患者死亡的第二大原因和15岁~59岁患者死亡的第五大原因[1]。随着医疗条件和治疗技术的提高,脑卒中患者的死亡率虽有所下降,但仍有约1/2的生存患者存在不同程度的运动功能障碍,严重影响患者的生存质量,给患者、家庭及社会带来沉重负担[2]。因此改善脑卒中患者的运动功能障碍一直是临床康复治疗的重点。经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)是Barker等[3]于1985年首先创立的一种皮质刺激方法。重复经颅磁刺激(repetitive TMS, rTMS)是1992年在TMS基础上发展起来的新的神经电生理技术,具有无痛、无创、不衰减、局部作用、操作简便、安全有效等特点,目前已作为一种治疗手段应用于脑卒中的康复研究中[4]。本文将rTMS在脑卒中后运动功能康复中的临床应用进展归纳总结如下。