李彩东，杨勇卫，田鹏飞，李惠军，吴　　斌

慢性乙型肝炎病毒感染者血清MIF、IL-17和IL-10水平变化*

李彩东，杨勇卫，田鹏飞，李惠军，吴斌

【摘要】目的探讨HBV感染者外周血巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、IL-17和IL-10水平变化的临床意义。方法收集60例慢性无症状HBV携带者、60例慢性乙型肝炎患者、60例乙型肝炎肝硬化患者、60例肝癌患者和50例健康对照者空腹血清，采用 ELISA法检测血清MIF、IL-17和IL-10水平；采用荧光定量PCR法检测血清HBV DNA载量；采用全自动生化分析仪检测血清肝功能指标。结果与健康对照组［（1.9±1.4）ng/ml］比，ASC组、CHB组、LC组和HCC组外周血MIF水平均显著升高［分别为（5.7±2.8）ng/ml、（10.5±4.1）ng/ml、（17.7±7.4）ng/ml、（19.8±9.9）ng/ml，P＜0.01］，其中HCC组最高，ASC组最低；与健康对照组［（4.4±2.2）ng/ml］比，ASC组、CHB组、LC组和HCC组外周血IL-17水平均显著升高［分别为（8.6±4.3）ng/ml、（20.7±6.6）ng/ml、（23.4±15.1）ng/ml、（16.0±8.7）ng/ml，P＜0.01或P＜0.05］，其中LC组最高，ASC组最低；与健康对照组［（12.9±4.6）ng/ml］比，ASC组、CHB组、LC组和HCC组外周血IL-10水平均显著升高 ［分别为（237.2±72.9）ng/ml、（184.68±59.0）ng/ml、（356.6±150.8）ng/ml、（287.9±88.8）ng/ml，P＜0.01］，其中LC组最高，CHB组最低。结论MIF、IL-17和IL-10在慢性HBV感染过程中可能起重要作用，检测血清细胞因子水平可作为评估慢性乙型肝炎病情严重程度的重要指标。

【关键词】慢性乙型肝炎；巨噬细胞移动抑制因子；白介素-17；白介素-10

乙型肝炎病毒（HepatitisBvirus，HBV）感染人体后，在不同的感染者临床转归存在较大的差异，其中免疫反应可能起了重要的作用。多种细胞因子参与免疫反应的调节，已有研究证实巨噬细胞移动抑制因子（Macrophage migration inhibitory factor，MIF）参与了肿瘤的发生发展，在机体炎症及免疫反应中起炎症介质作用［1］。研究表明，白细胞介素-17 （Interleukin-17，IL-17）在自身免疫性肝病、脂肪性肝病及肝脏肿瘤中参与肝脏损伤及肝再生过程［2］。白细胞介素-10 （Interleukin-10，IL-10）被认为是一种免疫和炎症抑制因子，是导致乙型肝炎慢性化的重要因素［3］。……