熊书君

在TACE术中应用奥沙利铂联合表柔比星治疗肝癌患者疗效观察

熊书君

【摘要】目的探讨在经导管动脉化疗栓塞术（TACE）中应用奥沙利铂联合表柔比星治疗晚期肝癌患者的临床疗效。方法78例晚期肝癌患者被分成两组，39例对照组在行TACE介入时应用奥沙利铂与吉西他滨治疗，39例观察组则应用奥沙利铂联合表柔比星治疗。两组患者均完成4个周期治疗，并于第4周期治疗完成后观察临床疗效。结果观察组治疗有效率为84.62%，明显高于对照组的64.10%（x2=25.19，P＜0.05）。在治疗4周期后，观察组死亡1例，对照组死亡2例；观察组治疗前血清IL-2、TNF-α和IFN-γ水平分别为（52.9±6.1）μg/ml、（44.2±9.7）U/ml和（15.0±2.2）U/ml，治疗后则升高至（72.0±11.6）μg/ml、（65.6±13.2）U/ml和（26.1±5.9）U/ml（P＜0.05），对照组患者血清细胞因子水平有类似变化，但治疗后升高不及观察组明显；观察组不良反应发生率为43.59%，明显低于对照组71.79%（x2=26.22，P＜0.05）。结论相比奥沙利铂联合吉西他滨而言，奥沙利铂联合表柔比星治疗晚期肝癌患者能提高临床疗效，且不良反应少。

【关键词】肝癌；经导管动脉化疗栓塞术；表柔比星；奥沙利铂

临床上，肝癌是一种常见的恶性肿瘤疾病。近年来，肝癌的发病率和病死率仍高居不下［1］。大约有30%～40%肝癌患者在确诊时为晚期阶段，大约50%患者术后发生复发［2］。所以，化疗治疗晚期肝癌显得十分关键。采用介入治疗为一种微创治疗方法，具有较宽的适应证，且疗效理想。本研究在实施经肝动脉化疗栓塞术（TACE）时应用奥沙利铂联合表柔比星与应用奥沙利铂和吉西他滨治疗进行比较，现报道如下。

1　资料与方法

1.1病例来源选择我院在2010年12月～2014年4月期间收治的晚期肝癌患者78例，男性44例，女性34例；……