戚培文，俞雪芬

（浙江大学医学院附属口腔医院，浙江杭州 310006）

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea－hypopnea syndrome，OSAHS）俗称“鼾症”，是一种对健康危害大且发病率高的疾病。由于睡眠时上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾、呼吸停止等症状，频繁发生血氧饱和度下降，导致白天嗜睡、注意力不集中等，并可能导致高血压、冠心病、糖尿病等多器官多系统损害［1］。流行病学研究报道其发病率为16%～37%，近年来随着肥胖人群的增加，其发病率逐渐上升［2］。上气道解剖结构和上气道肌张力的下降与OSAHS的发生密切相关，口腔矫治器将下颌前导处于前伸位置，使颏舌肌、颏舌骨肌牵引舌骨、舌根和舌体前移，从而解除口咽部阻塞［3］。口腔矫治器适用于轻、中度阻塞患者，且治疗无创，佩戴简单，疗效良好，并发症较少［4］，但下颌长时间保持前伸位置会使部分患者出现入睡时唾液分泌增多，口干等症状，少数患者晨起后关节不适、牙齿酸痛，甚至发生轻度且短暂的咬合改变［5］。由于不适应或重视程度不够，患者不能严格执行治疗方案，影响疾病的治疗效果。为提高患者遵医行为依从性，2012年8月至2014年10月，本院口腔科对60例OSAHS轻中度患者口腔矫治器治疗的依从性进行了调查，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 纳入标准：符合OSAHS的诊断标准，接受口腔矫治器治疗3个月的OSAHS轻、中度患者，轻度是指患者每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数（AHI）5～＜20次／h，中度指AHI为20～50次／h［6］；已接受OSAHS相关健康教育；知情同意，自愿参加。……