杜丽成，黄秀琴，陈良苗，杨 虹，杨小娜

（温州医科大学附属第三医院，浙江温州 325200）

随着国民经济的不断发展、人口老龄化的加剧，我国糖尿病的发病率和患病率不断增加，调查显示我国已经成为世界第一糖尿病大国［1］。胰岛素注射是糖尿病患者控制血糖、预防并发症的有效治疗方法，但目前在胰岛素治疗过程中存在患者有心理障碍、胰岛素保存不当、注射部位轮换不规律、注射技术不规范等问题［2］。这些问题严重影响了患者的治疗效果，甚至导致因用药不当出现低血糖等严重不良事件。健康教育是糖尿病患者护理中的一项重要工作，能够帮助患者提高生活质量，改善血糖控制，减少医疗开支。传统的健康教育主要依赖于医生、护士等专业人员，采用一对一或一对多的说教式教育，患者自主性差。2011年中华医学会糖尿病学分会推出“胰岛素使用访谈工具”，该工具基于授权教育模式，在改变患者对应用胰岛素治疗的态度方面已经取得较好的效果［3］，但对糖尿病患者血糖控制的影响尚缺乏研究。为探讨使用胰岛素访谈工具对糖尿病患者血糖控制的效果，笔者对2012年4月至2013年4月在本院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者使用胰岛素访谈工具进行健康教育，并与传统教育模式进行比较研究，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 入选标准：符合WHO 2型糖尿病诊断标准［4］的患者，年龄18～75岁，初次使用预混胰岛素注射治疗的患者；排除有意识或行为障碍、有严重糖尿病并发症患者及妊娠者。……