张志彬

【摘要】目的 分析和研究人性化护理在小儿病毒性心肌炎中的应用价值。方法 选取2012年8月～2014年7月小儿病毒性心肌炎患儿56例，将其按数字随机表法分为人性化护理组与常规护理组，各28例。常规护理组给予常规护理；人性化护理组在常规护理基础上加用人性化护理干预，对比两组临床症状与体征恢复时间，并对比两组患儿生活质量。结果 人性化护理组临床症状与体征恢复时间短于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。人性化护理组生活质量明显高于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将人性化护理干预措施应用于小儿病毒性心肌炎患儿护理中，其能够有效改善患儿临床症状，效果确切，有利于改善患儿生活质量，减轻患儿家属负担，值得推广。

【关键词】人性化护理；小儿病毒性心肌炎；护理效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B

病毒性心肌炎在儿科较为常见，其发病由各种病毒导致，表现为心肌弥散性或局限性慢性、急性和亚急性炎症反应[1]，部分患儿还可能并发心内膜炎和心包炎等症状，小儿病毒性心肌炎在积极给予治疗的同时，还需要配合相应的护理干预，以提高疗效，基于此，本研究分析和研究人性化护理在小儿病毒性心肌炎护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年8月～2014年7月小儿病毒性心肌炎患儿56例，将患儿按数字随机表法分为两组，各28例。其中：常规护理组男16例，女12例；年龄5～13岁，平均年龄（5.78±3.51）岁；病程1～7天，平均病程（2.24±0.52）天。其中原发疾病为：麻疹2例，腹泻4例，腮腺炎8例，上呼吸道感11例，心电图检查发现室性心动过速3例，室性早搏6例，房性早搏8例，心肌缺血8例。人性化护理组男15例，女13例；年龄4～12岁，平均年龄（5.73±3.61）岁；病程1～7天，平均病程（2.31±0.54）天。其中原发疾病为：麻疹2例，腹泻5例，腮腺炎8例，上呼吸道感染10例，心电图检查发现室性心动过速3例，室性早搏6例，房性早搏7例，心肌缺血9例。两组患儿在年龄、性别、病程等方面相比较，差异无统计学意义

（P>0.05）。

1.2 方法

常规护理组患儿给予常规护理：给予患者原发性疾病积极干预，保持患儿呼吸道通畅，及时吸痰、清除鼻腔内异物等，对于发热患儿给予降温处理。同时根据医嘱给予患儿行各项护理操作。

人性化护理组患儿在常规护理基础上加用人性化护理干预：①环境人性化护理：将病房内温度与湿度均设置在较舒适范围内，并保持空气流通；定时对病房内空气及物品进行消毒处理；减少探视人员进入，以预防交叉感染发生。②静脉输液人性化护理：遵医嘱给予患儿应用药物治疗，保证药物应用时间与剂量，当静脉给药时，3岁以下患儿滴速应维持在4～6滴/min；4～8岁患儿，滴速应维持在

6～10滴/min；8岁以上患儿，滴速应维持在

10～15滴/min。必要时可使用输液泵辅助输注，滴速不宜过快，以避免加重心脏负担及增加不良反应症状。③饮食人性化护理：加强患儿营养，给予其进食富含维生素、蛋白质、高热量及易于消化食物；对于心功能不全患儿应适当对食盐和水分摄入量进行限制。④呼吸道护理：及时清除患儿呼吸道内的分泌物，间隔2 h协助患儿翻身、拍背1次；可根据医嘱给予患儿及时进行雾化吸入治疗与体位引流等，其可对痰液产生稀释作用，使痰液易于咳出；对于排痰困难患儿，应及时给予其行吸痰操作。⑤口腔和皮肤护理。患儿容易出汗，应及时更换衣服，确保床单整洁，避免患儿受凉和皮肤感染。每天用0.9%氯化钠棉球对口腔进行擦拭，2次/d，三岁以上患儿2次/d，出现口腔糜烂患儿应用龙胆紫涂抹患处。⑥健康教育和心理指导。患儿生病较为难受，容易出现哭闹等现象，应指导患儿家长耐心对待，不能随意打骂患儿，并给予患儿安抚和关爱，稳定患儿情绪，更好配合治疗和护理[2]。

1.3 观察指标

对比两组患儿临床症状与体征恢复时间，并对比两组患儿生活质量。用生活质量综合评定问卷进行评定，其中共包括64个条目，代表15个因子，主要是对患儿生活功能、心理功能和躯体功能三个维度的综合反映。分数越高，生活质量越高[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 11.0软件对两组对比数据进行处理，计数资料比较以采用百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料比较以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 体征恢复时间对比

两组患儿临床症状与体征恢复时间相比较：人性化护理组均短于常规护理组（P<0.05）。见表1。

2.2 生活质量对比

两组患儿生活质量相比较：人性化护理组患儿明显高于常规护理组（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

小儿病毒性心肌炎是儿科临床较常见的疾病，在治疗同时配合护理干预，有利于促进患儿康复。

近年来随着人们生活水平的提高，对护理质量的要求也越来越高。其中人性化护理是以尊重患者生命价值、个人隐私、人格尊严为核心，以营造舒适就医环境为基础，让患者在治疗过程中感受到舒适、方便、满意的一种护理模式[4]，其目的是让患者在社会、心理、生理等方面均达到健康而满足的状态。本研究常规护理组患儿给予常规护理，而人性化护理组患儿加用人性化护理干预，包括环境护理、体温护理、用药护理、饮食护理、呼吸道护理和吸痰护理等，所有护理干预关注患儿感受，给予患儿最为舒适的护理服务[5]。经过干预，人性化护理组患儿临床症状恢复时间明显短于常规护理组，且生活质量明显高于常规护理组。

综上所述，将人性化护理干预措施应用于小儿病毒性心肌炎患儿护理中，其能够有效改善患儿临床症状，效果确切，有利于改善患儿生活质量，减轻患儿家属负担，值得推广。

参考文献

[1] 王体欢.人性化护理在小儿病毒性心肌炎中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（21）：46-47.

[2] 高秀芹.果糖二磷酸钠联合人性化护理辅治小儿病毒性心肌炎48例[J].中国药业，2014，23（3）：88-89.

[3] 金胜永.人性化护理在小儿病毒性心肌炎中的应用研究[J].婚育与健康·实用诊疗，2014，17（5）：62-63.

[4] 胡梅珍.人性化护理在40例病毒性心肌炎患者中的应用[J].中国实用医药，2012，7（23）：221-222.

[5] 张 莉.不同护理模式对病毒性心肌炎心肌酶谱变化的影响[J].中国实用医药，2010，05（25）：217-218.