王娟

【摘要】目的 观察心可舒片治疗冠心病行介入治疗术后抑郁症的疗效。方法 将189患者按随机原则分为治疗组95例和对照组94例。两组均予阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀等常规药物治疗，心绞痛发作时予硝酸甘油舌下含服。在此基础上，治疗组给予心可舒片口服治疗，对照组给予空白片作为安慰剂服用。观察两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分情况。结果 治疗后，治疗组HAMA、HAMD评分均低于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组治疗前后HAMA、HAMD评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 心可舒片治疗冠心病行介入治疗术后抑郁症疗效显著，可明显改善患者心理状态，降低焦虑、抑郁评分，可广泛应用于临床。

【关键词】冠心病；抑郁症；心可舒片

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B

【Abstract】Objective To observe the clinical effects of Xinkeshu tablets in the treatment of coronary heart disease after interventional therapy of depression.Methods 189 patients were randomly divided into treatment group 95 cases and control group of 94 cases.The two groups were given aspirin，isosorbide mononitrate，simvastatin and other conventional drug treatment，angina pectoris treated by nitroglycerin sublingually.On this basis，the treatment group was given Xinkeshu tablets for oral treatment，while the control group was given a blank sheet as the placebo.Observation of two groups of Hamilton Anxiety Scale （HAMA） and HamiltonDepression Scale（HAMD）score.Results After treatment，the treatment group HAMA，HAMD scores were lower than that before treatment and the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；the control group before and after treatment HAMA，HAMD score difference was statistically significant（P>0.05）. Conclusion Xinkeshu tablets in the treatment of coronary heart disease interventional treatment ofpostoperative depression effect significantly，can significantly improve the psychological state of patients，reduce anxiety，depression，and can be widely used in clinical.

【Key words】Coronary heart disease；Depression；Xinkeshu pills

冠心病是目前发病率较高的一种疾病，经皮冠状动脉介入治疗已成为治疗冠心病的重要手段，其具有成功率高、疗效显著、手术损伤小、安全性好等优点[1]。但许多研究发现接受介入治疗的患者因手术费用高、术后服药时间长等因素而产生焦虑、抑郁等不良心理，严重影响患者的预后和生活质量，探讨改善患者心理状态的治疗方法显得非常重要。笔者观察心可舒片治疗冠心病行介入治疗术后抑郁症的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2010年6月～2012年6月我院收治的冠心病行介入治疗术后患者189例作为研究对象，均符合国际心脏病学会及临床诊断标准；均于介入手术治疗后3天内进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，其中：HAMA≥7分为存在焦虑症状，HAMD>8分为存在抑郁症状[2]。排除脑梗死、肾功能不全及恶性肿瘤患者；排除近期内有相关药物服用史的患者。将所有患者按随机原则分为治疗组95例和对照组94例。其中，治疗组男47例，女48例；年龄63～75岁，平均年龄（68.5±4.8）岁。对照组男49例，女45例；年龄64～75岁，平均年龄（69.3±4.6）岁。两组性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组均予阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀等常规药物治疗，心绞痛发作时予硝酸甘油舌下含服。在此基础上，治疗组给予心可舒片口服，

4片/次，3次/d；对照组给予空白片作为安慰剂服用，用法用量同对治疗组。两组均治疗4周为1个疗程，3个疗程后观察两组HAMA、HAMD评分情况。

1.3 统计学方法

应用SPSS 13.0软件对本文所有数据均进行统计学处理。计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗前，两组HAMA、HAMD评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，治疗组HAMA、HAMD评分均低于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组治疗前后HAMA、HAMD评分差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

3 讨 论

抑郁症是冠心病老年患者行介入治疗术后多发的一种心理疾病，其作为冠心病的独立危险因素，可严重影响患者的预后和疗效，增加冠心病的致死率[3]。随着医学护理水平的不断发展和进步，对患者的心理护理使患者术后心理状况有较大改善，但有效的药物治疗必不可少。本文笔者采用心可舒片治疗冠心病介入治疗术后抑郁症患者。心可舒片是临床常用的一种中成药制剂，主要由丹参、三七、葛根、木香、山楂等中药组成。现代药理学研究证实，心可舒片具有明显的活血化瘀效果，能通过扩张冠状动脉，改善微循环和心肌供血，减轻心肌缺血损伤， 从而改善由冠心病引起的胸闷、胸痛、头晕、烦躁、心律失常等各种临床症状，进而改善患者焦虑抑郁情绪，对患者预后有重要作用[3-5]。

综上所述，心可舒片治疗冠心病行介入治疗术后抑郁症疗效显著，可明显改善患者心理状态，降低焦虑、抑郁评分，可广泛应用于临床。

参考文献

[1] 李婷婷.抑郁对行再血管化治疗的冠心病患者短期预后的影响[D].天津医科大学，2011.

[2] 杨晓花，王 芸.综合强化护理对PCI患者焦虑的影响[J].河北医药，2013，35（9）：1416-1417.

[3] 万书平，杨广龙，尹 琼.心可舒片治疗冠心病PCI术后焦虑抑郁效果观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（11）：1323.

[4] 嵇 诚，朱文龙，张立新，等.国产替罗非班用于冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者PCI 54例[J].中国药业，2014，23（3）：85-86.

[5] 商晓明，曾庆明，江龙凤，等.中医药对冠心病PCI 术后再狭窄炎症反应因子研究进展[J].中医临床研究，2014，6（1）：138-140.