张丕立

【摘要】目的 分析MRI与CT在老年多发性脑梗死患者诊断中的价值。方法 资料随机选取我院2013年7月～2014年7月收治的老年多发性脑梗死患者52例，随机分为对照组与研究组，各26例。对照组采用CT检查，研究组采用MRI检查，比较两组病灶检出量、病灶大小，及检查所耗时间。结果 研究组病灶检出数（3.25±0.36）个，显著高于对照组（1.73±0.23）个，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组检出病灶大小（7.84±2.46）mm2，显著低于对照组（11.24±3.18）mm2，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组检查时间（10.21±4.20）min，显著低于对照组（19.68±4.32）min，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论 MRI诊断老年多发性脑梗死较CT诊断具有显著优势。

【关键词】MRI；CT；老年；多发性脑梗死；诊断；价值

【中图分类号】R445 【文献标识码】B

多发性脑梗死多见于老年群体，患者脑内多存在缺血性软化梗死灶，主要病因包括高血压及动脉硬化[1]。此次研究将26例行MRI检查的该病症患者，与26例行CT检查的患者进行比较，以期为临床诊断提供参考，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2014年7月本院收治的老年多发性脑梗死患者52例，随后按照随机数字表法将其分为对照组与研究组，各26例。研究组男女比例17：9，年龄61～84岁，平均年龄（73.25±10.27）岁；对照组男女比例16：10，年龄61～85岁，平均年龄（74.15±10.25）岁。两组基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用16排螺旋CT（生产于飞利浦公司）检查，设置512×512的距阵、0ML的CT基线、10 mm的厚层以及2 mm 和5 mm的薄层平描，检查时可根据患者实际扫描情况适当调整扫描增强的强度。研究组采用MRI（生产于飞利浦公司）检查，均行TRNS位、SAGI位以及CORO位的T1WI/T2WI成像扫描。检查结束后，由专业的医师进行阅读并分析，详细记录两组脑梗死病灶数量、大小及检查所耗时间等信息，并最终汇总进行统计分析。

1.3 统计学处理

本研究所有数据均采用SPSS 20.0软件包进行分析处理，计量资料用“x±s”表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者病灶检出数量与大小比较

研究组的病灶检出数是（3.25±0.36）个，多于对照组（1.73±0.23）个，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组检出的病灶大小（7.84±2.46）mm2，显著低于对照组（11.24±3.18）mm2，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组检查时间对比

研究组检查所耗时间（10.21±4.20）min，对照组所耗时间（19.68±4.32）min，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

老年多发性脑梗死是中老年人群中较为常见的一种疾病，其发病率与死亡率一直呈居高不下的趋势，且其部分症状并不十分典型，极易与其他疾病混淆，因此采用科学、有效的诊断方案对降低患者的死亡率尤为重要[2]。此次研究对本院老年多发性脑梗死患者52例分别采用不同检查方案的诊断价值进行分析，结果显示研究组病灶检出量显著高于对照组，且研究组检出的病灶大小显著低于对照组，这说明MRI检测多发性脑梗死较CT检查的准确性更高，且MRI检查的分辨率显著高于对照组。MRI能够有效记录脑细胞核的氢元素，并与脑细胞共振成像，从而可直接性的反应出脑细胞活动，另外，MRI不仅能够清晰显示出患者的病变位置，而且受到人体骨性结构的影响较小；而对照组应用的CT检查方法会对患者脑干以及小脑位置的病灶予以真实反应，因此诊断结果难以达到理想目标。同时本研究结果显示，研究组检查时间显著短于对照组，该结果与郭勇等人的文献研究结果类似，进而证实MRI检查较CT检查，可有效缩短检查时间。原因分析为对照组使用的CT检查主要是借助X线结束对患者检测部位中的厚度层面扫描，探测器接收X射线后，即由计算机予以操作处理，进而获得CT检查图像。而研究组采用的MRI扫描仪可以将患者脑细胞核中的氢元素及其共振进行记录，从而显示患者脑细胞的活动情况，所以患者在发生脑梗死后，MRI技术在1～2 h内即可显示病变[3-6]。

综上所述，MRI诊断老年多发性脑梗死较CT诊断具有显著优势，值得临床推广及使用。

参考文献

[1] 刘 瑛.MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的应用分析[J].影响医学杂志，2013，12（10）：135-136.

[2] 郭 勇.MRI与CT在老年多发性脑梗死诊断中的对比分析[J].中国社区医师，2013，10（12）：167-168.

[3] 陈 亮.MRI与CT应用于老年多发性脑梗死病人诊断中的比较分析[J].中国实验学诊断，2013，5（03）：34-35.

[4] 杜 飞，郭艳霞.MRI与CT在老年多发性脑梗死病人诊断中的临床结果比较[J].中国老年学杂志，2010，3（32）：487-489.

[5] 张 猛，戴月琴.MRI与CT应用于老年多发性脑梗死诊断中的比较[J].中国老年学杂志，2013，19（33）：4842-4843.

[6] 蔡望洲，张 燕，陈 亮.MRI与CT应用于老年多发性脑梗死病人诊断中的比较分析[J].中国实验诊断学，2013，8（17）：1463-1464.