郑燕燕 刘长灯

认知护理干预在改善斜视手术患儿心理状态及护理满意度中的效果观察

郑燕燕 刘长灯

【摘要】目的 研究探讨护理干预对斜视患儿心理状态及护理满意度的影响。方法 选取2013年1月～2015年5月我院收治90例进行斜视手术的患儿，并随机分为两组，对照组采用常规护理措施，研究组在此基础上采用认知护理干预措施，对比两组护理效果。结果 研究组护理效果和护理满意度均高于对照组（P＜0．05）。结论 认知护理干预可以改善患儿的心理状态，提高护理满意度。

【关键词】认知护理干预；斜视；心理状态；护理满意度

Objective To investigate the nursing intervention on psychological state of children with strabismus and nursing satisfaction． Methods From January 2013 to May 2015 in our hospital，60 cases of children with strabismus surgery were randomly divided into two groups，the control group received routine nursing care，and the study group used cognitive nursing care on the basis of intervention measures to compare the effect of two treatments．Results The study group care benefits and care satisfaction were significantly higher（P＜0．05）． Conclusion Cognitive nursing intervention can significantly improve the psychological state of children，and improve nursing satisfaction．

【Key words】 Cognitive nursing interventions，Strabismus，Mental state， Nursing satisfaction

斜视为眼外肌疾病，是眼科常见的疾病之一，严重影响患者的视力。在斜视的治疗中，手术是主要的治疗方法［1］。本文研究护理干预对斜视患儿心理状态及护理满意度的影响。现将有关研究做如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年1月～2015年5月我院收治90例进行斜视手术的患儿，男51例，女39例，年龄8～16岁，平均年龄（8.6±1.4）岁，共同内斜视36例，共同性外斜视25例，上斜肌麻痹29例。随机分为两组各45例，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，术前对患者进行常规检查，术后观察患者的生命体征变化，做好伤口的抗感染工作及并发症的防治工作等。

研究组在此基础上联合认知护理干预。（1）消除与患儿的距离感，进行宣讲教育，多于患儿进行沟通，适当与患儿一起玩耍，逐渐了解患儿的性格特点，减少陌生环境带来的心理波动。向患儿及其家长讲解手术的过程及特点，进行宣讲教育，获得患儿及家长的配合治疗；（2）提高患儿的治疗信心，采取一定的奖励方式，对患儿进行心理疏导，告知手术可以使其变得更加美丽、帅气，讲解成功的案例，提高其手术认识和治疗信心。

1.3 观察指标

自制心理状态变化表，满分100分，1～20分为无焦虑，21～40分为轻度焦虑，41～60分为中度焦虑，61～80分为重度焦虑，81～100分为病态焦虑5个等级，分数愈低表明焦虑程度愈小［2］。

自制护理满意度调查表，总分100分，81～100分表示满意，61～80分表示基本满意，60分以下表示不满意，分数愈高表明满意度愈高。以上两种调查表均在患儿家长指导下进行填写。

1.4 统计学方法

本文中的数据均经过SPSS 13.0 统计学软件统计分析，计量数据用（均数±标准差）（±s）表示，并用t检验，当 P＜0.05时，表示数据组间对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿心理状态对比

研究组护理后心理状态优于护理前和对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 两组患儿护理满意度对比

研究组护理总满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。详见表2。

3 讨论

对于斜视，手术是其最主要的治疗方法［3］。由于儿童的心理尚不成熟，对手术缺乏认识，其心理状态的变化会影响其治疗效果，不稳定心理状态会造成相应并发症，增加手术风险。因此对患儿的心理状态护理尤其重要。而且随着现代临床护理模式的改进，术前心理状态的护理越来越受到人们的重视，认知干预护理开始逐渐应用。认知护理干预以良好的医患关系为基础，以转变患者的心理状态、提高患者的适应能力，消除和减轻症状为基本目标。

在此次研究中，研究组护理后心理状态优于护理前和对照组（P＜0.05）。研究组护理总满意度高于对照组（P＜0.05）。可见，认知护理干预可以改善患儿的心理状态，提高护理满意度。

表1 两组患儿心理状态对比［n（%）］

表2 两组患儿护理满意度对比［n（%）］

参考文献

［1］ 李俊莲． 认知干预对斜视手术患儿心理状态及护理满意度的影响［J］． 国际护理学杂志，2012，31（11）：2094-2096．

［2］ 郭玉清． 护理干预对小儿斜视矫正术的影响［J］． 现代中西医结合杂志，2013，22（3）：313-314．

［3］ 田华． 护理干预对眼科老年手术患者的心理改善作用［J］． 求医问药（下半月），2012，10（8）：637-638．

【中图分类号】R472

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）21-0235-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．181

作者单位：362000 福建医科大学教学医院泉州市妇幼保健院·儿童医院·眼科医院

Efficacy of Cognitive Nursing Intervention to Improve the Psychological State and Nursing Satisfaction Degree of Children With Strabismus Surgery

ZHENG Yanyan LIU Changdeng Fujian Medical University Teaching Hospital Quanzhou Maternal and Child Health Hospital·Children's Hospital· Eye Hospital，Quanzhou 362000，China

【Abstract】