朱晓芳　徐策

[摘要] 本文以青少年听力损伤为研究重点，综述了其发生进展、流行病学研究现况、病因和影响因素等。通过对已发表研究的分析可见听力损伤是从高频听力向低频听力发展的，青少年的高频听力损伤处于较高的患病水平，噪声是引起青少年听力损伤最主要的原因，青少年对噪声缺乏科学的认识，需要有针对性地进行健康宣教。

[关键词] 听力损伤；青少年；高频听力损伤；流行病学；噪声

[中图分类号] R764 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2015）11-0153-04

[Abstract] This paper summarizes the characteristics and development of adolescent hearing impairment， as well as influential factors， and relevant epidemiological studies. By thorough analysis of previously published research， it was clear that： Development of adolescent hearing impairment occurs from high frequency to low frequency. The prevalence of high frequency hearing impairment is high. Noise was seen to be the most significant contributor， however， the adolescent ignores it. Targeting noise by educating people about its impact on health is vital in preventing hearing impairment in young people.

[Key words] Hearing impairment； Adolescent； High frequency hearing loss； Epidemiology； Noise

听力损伤（hearing impairment）指对语音频率的敏感性出现相对下降的病理改变。听力损伤不同于听力残疾，但发生听力残疾一定是先有听力损伤发生。目前听力学界就听力损伤的诊断标准并不统一，但临床普遍采用WHO推荐标准，即0.5、1、2和4 kHZ的平均听力阈值大于26 dB视为听力残疾[1]。在已发表的文献中描述听力损伤的指标还有：听力损伤（hearing impairment）、噪声引起听力阈值改变（noise-induced threshold shift，NITS）、噪声性听力损伤（noise-induced hearing loss）、低频听力损伤（low frequency hearing loss，LFHL）和高频听力损伤（high frequency hearing loss，HFHL）等。

WHO公布的2000年全球疾病负担报告显示：成人听力损伤影响了全球2490万人，是全球范围内造成失能寿命损失年（years lost due to disability， YLD）的第二位原因，占全球失能寿命损失年的4.7%，所以各国卫生组织越来越重视评估听力损伤造成的疾病负担[2]。WHO 2005年完成的听力状况普查流行病学资料显示：①全球有2.78亿人（世界人口的4.6%）患中度或重度听力障碍（残疾）；②全球3.64亿人有轻度听力障碍；③全球6.42亿人有不同程度的听力障碍；④听力障碍患者中80%生活在中低收入国家[3]。

在我国，听力残疾是成年人最主要致残原因之一，2006年我国完成了第二次全国残疾人抽样调查，显示我国听力残疾人数为2004万人，占全国总残疾人数的24.16%，为6类残疾中人数最多的残疾类型[4]。……