宋美丹 都格尔 麻春杰

(1.锡盟蒙医医院，内蒙古 锡林郭勒 026000;2.内蒙古国际蒙医医院，内蒙古 呼和浩特010065;

3.内蒙古医科大学，内蒙古 呼和浩特010110)

动脉粥样硬化(Atherosclerosis，AS)易损斑块(Vulnerable Plaque，VP)是指不稳定和有血栓形成倾向的斑块，具有破裂倾向、易于发生血栓形成和(或)进展迅速的危险斑块［1］。大量研究表明，约70% 至80% 的AS 血栓形成(Atherothrombosis)是由于轻、中度狭窄的动脉斑块的破裂、继发血栓形成所致，动脉粥样硬化血栓形成疾病以高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、并发症多等成为全球性的重负和世纪的挑战。根据有关报告，由动脉粥样硬化血栓形成导致的死亡占人群总死亡的28.7% ～52%［2］，因此，稳定易损斑块是防治动脉粥样硬化血栓形成性疾病的关键，亦是目前医学界防治心脑血管急性事件发生的重要目标。国内外学者认为VP 的不稳定主要因素很多：如与脂质代谢异常等方面的因素有关。斑块的破裂与其所含的胆固醇量有关，当粥样物质在动脉斑块中所占比例超过40%时，斑块极易破裂，因此，血脂异常与斑块的易损性密切相关，而调脂治疗能够减少斑块内脂质含量和张力、减轻炎症、改善血栓形成和纤溶活性之间的平衡。临床采用的介入治疗只能缓解局部病变而不能抑制全身AS 的炎症反应。因此，降脂药物是稳定易损斑块治疗不可或缺的武器。

目前应用药物对易损斑块防治的措施，现今专家在此方面已达成共识，已采用他汀类药物等药物，可从不同角度对斑块的稳定性进行干预，逆转易损斑块或抑制斑块破裂。……