谢 东，廖晓灵，刘 平

(1.四川省峨眉山市人民医院神经外科，四川 峨眉山 614200；2.四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科，四川 成都 610072)

皮瓣开颅与小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床疗效比较

谢 东1，廖晓灵2，刘 平2

(1.四川省峨眉山市人民医院神经外科，四川 峨眉山 614200；2.四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科，四川 成都 610072)

目的 对比分析皮瓣开颅与小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 将四川省峨眉山市人民医院收治的72例高血压脑出血患者按入院先后顺序分为观察组和对照组各36例。观察组患者行小骨窗开颅术治疗，对照组患者行皮瓣开颅术治疗，观察比较两组患者的手术时间、术中输血量、术后并发症的发生率及住院时间，评价临床治疗效果，并采用 Barthel 指数评价患者的日常生活能力(ADL)。结果 观察组的手术时间、住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P< 0.05)；临床治疗总有效率以及治疗3个月及6个月后的ADL评分均高于对照组，差异有统计学意义(P< 0.05)。结论 小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床疗效优于皮瓣开颅术，能有效缩短手术时间，减少术中出血量，降低术后并发症发生率，并提高患者的日常生活能力。

高血压脑出血；皮瓣开颅术；小骨窗开颅；疗效

脑出血为中老年高血压患者较为常见且最严重的并发症类型，同时也是急性脑血管疾病中最凶险的一种，具有发病急骤、病情进展迅猛、致残率高和死亡率高等显著特点，给予患者及时、有效的治疗干预是改善患者预后、提高患者生存质量的关键。目前，高血压脑出血的临床治疗以外科手术为主，主要治疗原则在于及时清除颅内积血，解除其对脑组织及周围系统的压迫，促进患者神经功能的恢复[1]。……